Questionnaire de l'Enquête canadienne sur la santé et les anticorps contre la COVID-19 (ECSAC) vague 2 - 2022
Pour information seulementCeci est un exemplaire électronique du questionnaire à titre dinformation seulement et ne doit pas être utilisé pour répondre à lenquête.
Table des matières
- Vérification 1 (NAM)
- Vérification 2 (AGE)
- Santé générale 1 (GEN)
- Santé générale 2 (HWT)
- Symptômes chroniques (CHS)
- Conditions chroniques (CHC)
- État relativement à la COVID-19 (CS)
- Vaccination contre la COVID-19 (VX)
- Interactions et perceptions du système de santé 1 (IPH)
- Interactions et perceptions du système de santé 2 (AHC)
- Utilisation de médicaments (MEU)
- Facteurs de risque (RF)
- Sexe et genre (GDR)
- Situation relativement à la grossesse (PRG)
- Orientation sexuelle (SOR)
- Situation vis-à-vis de l'incapacité (DIS)
- Composition du ménage (HHC)
- Type de logement (DW)
- Scolarité (ménage) (ED)
- Identité autochtone (ABM)
- Caractéristiques sociodémographiques (PG)
- Impacts sur le travail ou l'école (IWS)
- Partage et couplage 1 (LNK)
- Partage et couplage 2 (HN)
- Partage et couplage 3 (SHR)
- Partage et couplage 4 (TAX)
- Coordonnées 1 (NAD)
- Coordonnées 2 (EA)
- Coordonnées 3 (CEL)
- Partage (MSH)
- Dépistage des taches de sang séché (DBS)
- Analyse de taches de sang séché et consentement (DBT)
- Test PCR et consentement (PCT)
Vérification 1 (NAM)
Vérification 1 (NAM) - Identificateur de question :NAM_Q01A
Quel est votre nom?
Prénom
Longueur de la réponse ouverte = 25
Vérification 1 (NAM) - Identificateur de question :NAM_Q01B
Quel est votre nom?
Nom de famille
Longueur de la réponse ouverte = 30
Vérification 2 (AGE)
Vérification 2 (AGE) - Identificateur de question :AGE_Q02
Quel est votre âge?
Min = 0; Max = 999
Vérification 2 (AGE) - Identificateur de question :AGE_Q01A
Quelle est votre date de naissance?
Année
Min = 1899; Max = 2018
Vérification 2 (AGE) - Identificateur de question :AGE_Q01B
Quelle est votre date de naissance?
Mois
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Vérification 2 (AGE) - Identificateur de question :AGE_Q01C
Quelle est votre date de naissance?
Jour
- 01 : 1
- 02 : 2
- 03 : 3
- 04 : 4
- 05 : 5
- 06 : 6
- 07 : 7
- 08 : 8
- 09 : 9
- 10 : 10
- 11 : 11
- 12 : 12
- 13 : 13
- 14 : 14
- 15 : 15
- 16 : 16
- 17 : 17
- 18 : 18
- 19 : 19
- 20 : 20
- 21 : 21
- 22 : 22
- 23 : 23
- 24 : 24
- 25 : 25
- 26 : 26
- 27 : 27
- 28 : 28
- 29 : 29
- 30 : 30
- 31 : 31
Santé générale 1 (GEN)
Santé générale 1 (GEN) - Identificateur de question :GEN_R01
La question suivante porte sur la santé. Par santé, nous entendons non seulement l'absence de maladie ou de blessure, mais aussi le bien-être physique, mental et social.
Santé générale 1 (GEN) - Identificateur de question :GEN_Q01
En général, comment est votre santé?
- 1 : Excellente
- 2 : Très bonne
- 3 : Bonne
- 4 : Passable
- 5 : Mauvaise
Santé générale 1 (GEN) - Identificateur de question :GEN_Q05
En général, comment est votre santé mentale?
- 1 : Excellente
- 2 : Très bonne
- 3 : Bonne
- 4 : Passable
- 5 : Mauvaise
Santé générale 2 (HWT)
Santé générale 2 (HWT) - Identificateur de question :HWT_Q05A
Combien mesurez-vous sans chaussures?
Pieds
Min = 0; Max = 9
Santé générale 2 (HWT) - Identificateur de question :HWT_Q05B
Pouces
- 00 : 0
- 01 : 1
- 02 : 2
- 03 : 3
- 04 : 4
- 05 : 5
- 06 : 6
- 07 : 7
- 08 : 8
- 09 : 9
- 10 : 10
- 11 : 11
Santé générale 2 (HWT) - Identificateur de question :HWT_Q05C
Centimètres
Min = 0; Max = 999
Santé générale 2 (HWT) - Identificateur de question :HWT_Q40A
Combien pesez-vous?
Poids
Min = 0; Max = 999
Santé générale 2 (HWT) - Identificateur de question :HWT_Q40B
Livres ou kilogrammes
- 1 : Livres
- 2 : Kilogrammes
Symptômes chroniques (CHS)
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_R05
La question suivante porte sur les symptômes chroniques. Il s'agit de symptômes physiques ou mentaux qui devraient durer ou ont déjà duré 6 mois ou plus. Ils peuvent être liés à un problème de santé dont vous souffrez ou à un problème de santé de cause inconnue.
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q05
Avez-vous l'un des symptômes chroniques suivants?
- 01 : Douleur (Exclure les maux de tête.)
- 02 : Essoufflement ou difficulté à respirer
- 03 : Difficulté à parler, enrouement
- 04 : Toux
- 05 : Mal de tête
- 06 : Oppression thoracique
- 07 : Symptômes liés au coeur (p. ex. rythme cardiaque rapide, battements forts ou irréguliers)
- 08 : Fatigue, épuisement ou perte d'énergie
- 09 : Faiblesse générale
- 10 : Difficulté à avaler
- 11 : Perte d'appétit
- 12 : Perte du goût ou de l'odorat
- 13 : Sensation de soif
- 14 : Nausées, vomissements
- 15 : Maux d'estomac, ballonnements, gaz
- 16 : Brûlures d'estomac ou indigestion
- 17 : Besoin fréquent d'uriner
- 18 : Selles irrégulières ou inhabituelles (p. ex. diarrhée, constipation, sang dans les selles)
- 19 : Changement du poids corporel (Exclure les changements dus à une modification du régime alimentaire, à l'exercice physique ou à une intervention chirurgicale.)
- 20 : Étourdissements
- 21 : Avoir chaud ou froid (changements de température corporelle)
- 22 : Engourdissement ou picotement
- 23 : Évanouissement
- 24 : Enflure
- 25 : Irritation de la peau (p. ex. éruption cutanée, eczéma
Exclure l'acné.) - 26 : Inflammation articulaire
- 27 : Raideur
- 28 : Difficulté à s'endormir ou à rester endormi
- 29 : Difficulté à réfléchir ou à résoudre des problèmes (brouillard mental)
- 30 : Confusion, perte de mémoire
- 31 : Perte d'intérêt pour des activités
- 32 : Tristesse, pessimisme, désespoir ou dépression
- 33 : Stress ou anxiété
- 34 : Autre
- 35 : Aucune de ces réponses
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_01
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Douleur
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_02
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Essoufflement ou difficulté à respirer
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_03
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Difficulté à parler, enrouement
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_04
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Toux
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_05
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Mal de tête
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_06
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Oppression thoracique
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_07
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Symptômes liés au coeur
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_08
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Fatigue, épuisement ou perte d'énergie
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_09
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Faiblesse générale
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_10
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Difficulté à avaler
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_11
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Perte d'appétit
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_12
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Perte du goût ou de l'odorat
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_13
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Sensation de soif
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_14
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Nausées, vomissements
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_15
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Maux d'estomac, ballonnements, gaz
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_16
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Brûlures d'estomac ou indigestion
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_17
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Besoin fréquent d'uriner
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_18
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Selles irrégulières ou inhabituelles
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_19
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Changement du poids corporel
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_20
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Étourdissements
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_21
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Avoir chaud ou froid (changements de température corporelle)
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_22
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Engourdissement ou picotement
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_23
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Évanouissement
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_24
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Enflure
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_25
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Irritation de la peau
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_26
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Inflammation articulaire
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_27
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Raideur
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_28
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Difficulté à s'endormir ou à rester endormi
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_29
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Difficulté à réfléchir ou à résoudre des problèmes (brouillard mental)
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_30
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Confusion, perte de mémoire
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_31
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Perte d'intérêt pour des activités
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_32
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Tristesse, pessimisme, désespoir ou dépression
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_33
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
Stress ou anxiété
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q10_34
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Année
[Autre symptôme]
Min = 0; Max = 9999
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_01
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Douleur
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_02
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Essoufflement ou difficulté à respirer
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_03
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Difficulté à parler, enrouement
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_04
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Toux
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_05
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Mal de tête
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_06
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Oppression thoracique
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_07
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Symptômes liés au coeur
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_08
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Fatigue, épuisement ou perte d'énergie
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_09
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Faiblesse générale
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_10
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Difficulté à avaler
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_11
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Perte d'appétit
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_12
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Perte du goût ou de l'odorat
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_13
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Sensation de soif
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_14
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Nausées, vomissements
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_15
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Maux d'estomac, ballonnements, gaz
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_16
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Brûlures d'estomac ou indigestion
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_17
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Besoin fréquent d'uriner
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_18
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Selles irrégulières ou inhabituelles
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_19
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Changement du poids corporel
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_20
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Étourdissements
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_21
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Avoir chaud ou froid (changements de température corporelle)
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_22
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Engourdissement ou picotement
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_23
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Évanouissement
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_24
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Enflure
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_25
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Irritation de la peau
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_26
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Inflammation articulaire
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_27
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Raideur
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_28
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Difficulté à s'endormir ou à rester endormi
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_29
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Difficulté à réfléchir ou à résoudre des problèmes (brouillard mental)
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_30
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Confusion, perte de mémoire
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_31
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Perte d'intérêt pour des activités
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_32
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Tristesse, pessimisme, désespoir ou dépression
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_33
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
Stress ou anxiété
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q15_34
Quand avez-vous commencé à ressentir ce symptôme? Mois
[Autre symptôme]
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q20
Lequel des éléments suivants décrit le mieux la fréquence à laquelle vous ressentez l'un de vos symptômes?
- 1 : Tous les jours
- 2 : Presque tous les jours
- 3 : Au moins une fois par semaine
- 4 : Au moins une fois par mois
- 5 : Moins d'une fois par mois
- 9 : NSP
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q25
Lorsque vous ressentez vos symptômes, lequel des termes suivants décrirait le mieux l'intensité globale des symptômes?
- 1 : Très forte
- 2 : Forte
- 3 : Moyenne
- 4 : Faible
- 5 : Très faible
- 9 : NSP
Symptômes chroniques (CHS) - Identificateur de question :CHS_Q30
Dans l'ensemble, depuis que vous avez commencé à ressentir des symptômes, comment ont-ils changé?
- 1 : Atténués
- 2 : Aggravés
- 3 : Restés à peu près les mêmes
- 9 : NSP
Conditions chroniques (CHC)
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q05
Avez-vous un cancer?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 9 : NSP
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q10
Avez-vous déjà reçu un diagnostic de cancer?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 9 : NSP
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_R15
La prochaine question porte sur les problèmes de santé chroniques. On parle ici de problèmes de santé qui devraient durer ou qui durent depuis 6 mois ou plus et qui ont été diagnostiqués par un professionnel de la santé.
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q15
Avez-vous l'un des problèmes de santé chroniques suivants?
- 01 : Maladie pulmonaire chronique (p. ex. emphysème ou bronchite)
- 02 : Apnée du sommeil
- 03 : Asthme
- 04 : Maladie cardiaque chronique
- 05 : Diabète (Exclure le diabète gestationnel.)
- 06 : Maladie rénale chronique
- 07 : Maladie du foie (p. ex. Hépatite chronique)
- 08 : Hypertension artérielle
- 09 : Troubles sanguins chroniques
- 10 : Ostéoporose
- 11 : Maux de dos
- 12 : Incontinence urinaire
- 13 : Troubles intestinaux
- 14 : Système immunitaire affaibli (p. ex. en raison d'une maladie ou d'un médicament)
- 15 : Trouble neurologique chronique
- 16 : Syndrome de fatigue chronique ou fibromyalgie
- 17 : Effets d'un accident vasculaire cérébral
- 18 : Maladie d'Alzheimer ou autres démences
- 19 : Trouble de santé mentale (p. ex. dépression, anxiété)
- 20 : Arthrite (Inclure la goutte.)
- 21 : Autre (Exclure le cancer.)
- 22 : Aucune de ces réponses
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_01
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Maladie pulmonaire chronique
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_02
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Apnée du sommeil
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_03
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Asthme
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_04
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Maladie cardiaque chronique
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_05
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Diabète
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_06
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Maladie rénale chronique
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_07
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Maladie du foie
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_08
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Hypertension artérielle
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_09
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Troubles sanguins chroniques
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_10
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Ostéoporose
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_11
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Maux de dos
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_12
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Incontinence urinaire
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_13
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Troubles intestinaux
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_14
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Système immunitaire affaibli
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_15
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Trouble neurologique chronique
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_16
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Syndrome de fatigue chronique ou fibromyalgie
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_17
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Effets d'un accident vasculaire cérébral
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_18
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Maladie d'Alzheimer ou autres démences
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_19
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Trouble de santé mentale
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_20
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
Arthrite
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q20_21
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Année
[Autre problème de santé chronique]
Min = 0; Max = 9999
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_01
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Maladie pulmonaire chronique
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_02
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Apnée du sommeil
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_03
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Asthme
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_04
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Maladie cardiaque chronique
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_05
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Diabète
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_06
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Maladie rénale chronique
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_07
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Maladie du foie
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_08
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Hypertension artérielle
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_09
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Troubles sanguins chroniques
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_10
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Ostéoporose
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_11
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Maux de dos
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_12
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Incontinence urinaire
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_13
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Troubles intestinaux
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_14
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Système immunitaire affaibli
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_15
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Trouble neurologique chronique
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_16
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Syndrome de fatigue chronique ou fibromyalgie
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_17
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Effets d'un accident vasculaire cérébral
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_18
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Maladie d'Alzheimer ou autres démences
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_19
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Trouble de santé mentale
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_20
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
Arthrite
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q25_21
Quand avez-vous été diagnostiqué pour la première fois avec ce problème de santé? Mois
[Autre problème de santé chronique]
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Conditions chroniques (CHC) - Identificateur de question :CHC_Q30
En considérant tous les [symptômes/problèmes de santé/symptômes et problèmes de santé] chroniques que vous avez déclarés, à quelle fréquence limitent-ils vos activités quotidiennes?
- 1 : Jamais
- 2 : Rarement
- 3 : Parfois
- 4 : Souvent
- 5 : Toujours
État relativement à la COVID-19 (CS)
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_R05
Il existe deux types courants de test de dépistage pour la COVID-19. Le premier est un test PCR, souvent utilisé dans les établissements de soins de santé, qui est envoyé à un laboratoire et produit le résultat le plus précis. Le deuxième type est un test rapide de détection d'antigènes, souvent appelé test rapide, qui produit un résultat en quelques minutes.
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q05
Avez-vous déjà reçu un résultat positif à un test de dépistage de la COVID-19?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 3 : En attente de résultats
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q08
Avez-vous déjà reçu un résultat positif à un test PCR (lab) pour la COVID-19?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 9 : NSP
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q10
Avez-vous été hospitalisé pour la COVID-19?
- 1 : Oui
- 2 : Non
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q15
Pensez-vous avoir déjà eu la COVID-19?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 9 : NSP
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q16
Pourquoi pensez-vous avoir déjà eu la COVID-19?
- 1 : J'avais des symptômes liés à la COVID-19
- 2 : Un membre de mon ménage était soupçonné d'avoir eu ou reçu un test positif à la COVID-19
- 3 : J'ai été exposé à une personne ne vivant pas avec moi qui était soupçonnée d'avoir eu ou reçu un test positif à la COVID-19
- 4 : J'ai reçu un avis ou une alerte indiquant que j'étais exposé à un risque élevé à une personne soupçonnée d'avoir eu ou reçu un test positif à la COVID-19
- 5 : Autre
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q17
Avez-vous déjà eu des symptômes liés à la COVID-19 et reçu un résultat négatif suite à un test rapide de détection d'antigènes de la COVID-19?
- 1 : Oui
- 2 : Non
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q20
Est-ce que quelqu'un d'autre vivant dans votre ménage a reçu un résultat positif à un test de dépistage PCR ou rapide de la COVID-19?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 9 : NSP
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q25
De mars 2020 à aujourd'hui, avez-vous ressenti de nouveaux symptômes inexpliqués durant 2 mois ou plus?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 9 : NSP
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q30
Quels étaient ces symptômes?
- 01 : Fatigue, épuisement ou perte d'énergie
- 02 : Difficulté à réfléchir ou à résoudre des problèmes (brouillard mental)
- 03 : Essoufflement ou difficulté à respirer
- 04 : Toux
- 05 : Fièvre
- 06 : Douleur thoracique
- 07 : Stress ou anxiété
- 08 : Tristesse, pessimisme, désespoir ou dépression
- 09 : Douleur (p. ex. musculaire, abdominale, articulaire
Exclure la douleur thoracique ou les maux de tête.) - 10 : Symptômes liés au coeur (p. ex. rythme cardiaque rapide, battements forts ou irréguliers)
- 11 : Mal de tête
- 12 : Faiblesse générale
- 13 : Perte du goût ou de l'odorat
- 14 : Autre
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q35A
[Quand avez-vous fait votre premier test de dépistage à la COVID-19 dont le résultat était positif?/Quand pensez-vous avoir eu la COVID-19 pour la première fois?]
Période du mois
- 1 : Début
- 2 : Milieu
- 3 : Fin
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q35B
[Quand avez-vous fait votre premier test de dépistage à la COVID-19 dont le résultat était positif?/Quand pensez-vous avoir eu la COVID-19 pour la première fois?]
Mois
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q35C
[Quand avez-vous fait votre premier test de dépistage à la COVID-19 dont le résultat était positif?/Quand pensez-vous avoir eu la COVID-19 pour la première fois?]
Année
- 1 : 2020
- 2 : 2021
- 3 : 2022
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q40
Quelle était la gravité de vos symptômes [après votre premier test de dépistage positif/lorsque vous pensez avoir eu la COVID-19 pour la première fois]?
- 1 : Aucun symptôme
- 2 : Symptômes légers - n'ont pas affecté ma vie quotidienne
- 3 : Symptômes modérés - certains effets sur ma vie quotidienne
- 4 : Symptômes sévères - effets significatifs sur ma vie quotidienne
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q45
Avez-vous ressenti des symptômes 3 mois ou plus après [le début de vos premiers symptômes/votre premier test de dépistage positif/avoir pensé que vous aviez eu la COVID-19 pour la première fois]?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 3 : [J'ai commencé à ressentir des symptômes/J'ai eu un premier test de dépistage positif/Je pense que j'ai eu la COVID-19] il y a moins de 3 mois
- 9 : NSP
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q50
Veuillez décrire l'infection de COVID-19 que [vous avez vécue/vous pensiez avoir vécue].
- 1 : J'ai eu des symptômes de mon infection initiale qui ont duré 3 mois ou plus.
- 2 : Je me suis remis de mon infection initiale, mais j'ai encore développé des symptômes.
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q55
Quels symptômes de la COVID-19 avez-vous ressentis 3 mois ou plus après [le début de vos premiers symptômes/votre premier test de dépistage positif/avoir pensé que vous aviez eu la COVID-19 pour la première fois]?
- 01 : Fatigue, épuisement ou perte d'énergie
- 02 : Difficulté à réfléchir ou à résoudre des problèmes (brouillard mental)
- 03 : Essoufflement ou difficulté à respirer
- 04 : Toux
- 05 : Fièvre
- 06 : Douleur thoracique
- 07 : Stress ou anxiété
- 08 : Tristesse, pessimisme, désespoir ou dépression
- 09 : Douleur (p. ex. musculaire, abdominale, articulaire
Exclure la douleur thoracique ou les maux de tête.) - 10 : Symptômes liés au coeur (p. ex. rythme cardiaque rapide, battements forts ou irréguliers)
- 11 : Mal de tête
- 12 : Faiblesse générale
- 13 : Perte du goût ou de l'odorat
- 14 : Autre
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q60
Avez-vous encore des symptômes de la COVID-19 aujourd'hui?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 9 : NSP
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q65
[Depuis combien/Combien] de temps ces symptômes [durent-ils/ont-ils duré]?
- 1 : Moins de 2 mois
- 2 : Entre 2 mois et moins de 3 mois
- 3 : Entre 3 mois et moins de 6 mois
- 4 : Entre 6 mois et moins de 1 an
- 5 : 1 an ou plus
État relativement à la COVID-19 (CS) - Identificateur de question :CS_Q70
Compte tenu de tous ces [symptômes inexpliqués/symptômes liés à votre maladie suspectée de COVID-19/symptômes liés à votre maladie de COVID-19], à quelle fréquence [limitent-ils/ont-ils limité] vos activités quotidiennes?
- 1 : Jamais
- 2 : Rarement
- 3 : Parfois
- 4 : Souvent
- 5 : Toujours
Vaccination contre la COVID-19 (VX)
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_R05
Les questions suivantes portent sur la vaccination contre la COVID-19.
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_Q05
Avez-vous été vacciné contre la COVID-19?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_Q10
Combien de doses de vaccin contre la COVID-19 avez-vous reçues jusqu'à présent?
- 1 : Une dose
- 2 : Deux doses
- 3 : Plus de deux doses
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_Q15A
Quand avez-vous reçu votre première dose de vaccin contre la COVID-19?
Mois
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_Q15B
Quand avez-vous reçu votre première dose de vaccin contre la COVID-19?
Année
- 1 : 2020
- 2 : 2021
- 3 : 2022
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_Q20
Quel vaccin avez-vous reçu pour votre première dose?
- 1 : Vaccin de Pfizer et BioNTech à ARNm
- 2 : Vaccin de Moderna à ARNm
- 3 : Vaccin d'AstraZeneca Oxford
- 4 : Autre
- 9 : NSP
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_Q25A
Quand avez-vous reçu votre deuxième dose de vaccin contre la COVID-19?
Mois
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_Q25B
Quand avez-vous reçu votre deuxième dose de vaccin contre la COVID-19?
Année
- 1 : 2020
- 2 : 2021
- 3 : 2022
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_Q30
Quel vaccin avez-vous reçu pour votre deuxième dose?
- 1 : Vaccin de Pfizer et BioNTech à ARNm
- 2 : Vaccin de Moderna à ARNm
- 3 : Vaccin d'AstraZeneca Oxford
- 4 : Autre
- 9 : NSP
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_Q35A
Quand avez-vous reçu votre troisième dose de vaccin contre la COVID-19?
Mois
- 01 : janvier
- 02 : février
- 03 : mars
- 04 : avril
- 05 : mai
- 06 : juin
- 07 : juillet
- 08 : août
- 09 : septembre
- 10 : octobre
- 11 : novembre
- 12 : décembre
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_Q35B
Quand avez-vous reçu votre troisième dose de vaccin contre la COVID-19?
Année
- 1 : 2020
- 2 : 2021
- 3 : 2022
Vaccination contre la COVID-19 (VX) - Identificateur de question :VX_Q40
Quel vaccin avez-vous reçu pour votre troisième dose?
- 1 : Vaccin de Pfizer et BioNTech à ARNm
- 2 : Vaccin de Moderna à ARNm
- 3 : Vaccin d'AstraZeneca Oxford
- 4 : Autre
- 9 : NSP
Interactions et perceptions du système de santé 1 (IPH)
Interactions et perceptions du système de santé 1 (IPH) - Identificateur de question :IPH_Q05
Au cours des 12 derniers mois, desquels des services de soins de santé suivants avez-vous eu besoin?
- 01 : Consultation ou traitement avec un médecin de famille ou une infirmière praticienne
- 02 : Consultation avec un médecin spécialiste (p. ex. chirurgien, allergologue, orthopédiste ou cardiologue)
- 03 : Traitement ou suivi pour un problème de santé chronique (p. ex. hypertension artérielle, maladie cardiaque, maladie rénale, diabète
Exclure le cancer.) - 04 : Traitement lié au cancer (p. ex. radiothérapie, chimiothérapie)
- 05 : Dépistage ou test diagnostique (à l'exception du dépistage de la COVID-19) (p. ex. dépistage du cancer, imagerie diagnostique, analyses sanguines)
- 06 : Soins de santé reproductives ou gynécologiques (p. ex. soins prénataux, postnataux ou liés à la maternité, traitements de fertilité, traitement lié à des troubles ou à des problèmes de santé gynécologiques, avortement ou services d'interruption de grossesse)
- 07 : Chirurgie (Inclure toutes les interventions chirurgicales passées ou prévues.)
- 08 : Soins de santé mentale ou pour la toxicomanie, comme du counseling ou de la thérapie
- 09 : Soins dentaires, comme le nettoyage, l'ajustement de prothèses dentaires ou la réparation de caries
- 10 : Autre
- 11 : Aucune de ces réponses
Interactions et perceptions du système de santé 1 (IPH) - Identificateur de question :IPH_Q10
Au cours des 12 derniers mois, avez-vous éprouvé l'une des difficultés suivantes au moment d'obtenir les services de soins de santé dont vous aviez besoin?
- 01 : Difficulté à obtenir une référence
- 02 : Un ou plusieurs de vos rendez-vous ont été annulés, reportés ou retardés en raison de la pandémie de COVID-19
- 03 : Un ou plusieurs de vos rendez-vous ont été annulés, reportés ou retardés pour d'autres raisons (Exclure toute raison liée à la pandémie de COVID-19.)
- 04 : Attente trop longue entre la prise de rendez-vous et la visite
- 05 : Service non offert dans votre région
- 06 : Transport (p. ex. restrictions relatives aux déplacements, absence de transport en commun)
- 07 : Coût
- 08 : Règles de confinement ou fermetures de bureaux
- 09 : Service non offert dans la langue officielle de votre choix
- 10 : Lacunes en matière de services de santé culturellement adaptés
- 11 : Lacunes en matière de médecine ou de pratiques de guérison ou de bien-être traditionnelles des Premières Nations, des Métis ou des Inuits
- 12 : Autre
- 13 : Aucune de ces réponses
Interactions et perceptions du système de santé 1 (IPH) - Identificateur de question :IPH_Q15
Pensez aux difficultés que vous avez éprouvées à obtenir un service de santé au cours des 12 derniers mois. Est-ce que l'une de ces difficultés était liée à l'obtention de soins pour les [symptômes/problèmes de santé/symptômes et problèmes de santé] chroniques que vous avez déclarés précédemment?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Interactions et perceptions du système de santé 1 (IPH) - Identificateur de question :IPH_Q20
Pensez aux difficultés que vous avez éprouvées à obtenir un service de santé au cours des 12 derniers mois. Est-ce que l'une de ces difficultés était liée à l'obtention de soins pour les [symptômes inexpliqués/symptômes liés à votre maladie suspectée de COVID-19/symptômes liés à votre maladie de COVID-19] que vous avez déclarés précédemment?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Interactions et perceptions du système de santé 2 (AHC)
Interactions et perceptions du système de santé 2 (AHC) - Identificateur de question :AHC_Q05A
Consultation ou traitement avec un médecin de famille ou une infirmière praticienne
Quel type de rendez-vous avez-vous eu?
- 1 : Par téléphone
- 2 : Vidéo-conférence
- 3 : En personne
- 4 : Pas encore été programmés
- 5 : Autre
Interactions et perceptions du système de santé 2 (AHC) - Identificateur de question :AHC_Q05B
Consultation avec un médecin spécialiste
Quel type de rendez-vous avez-vous eu?
- 1 : Par téléphone
- 2 : Vidéo-conférence
- 3 : En personne
- 4 : Pas encore été programmés
- 5 : Autre
Interactions et perceptions du système de santé 2 (AHC) - Identificateur de question :AHC_Q05C
Soins de santé mentale ou pour la toxicomanie, comme du counseling ou de la thérapie
Quel type de rendez-vous avez-vous eu?
- 1 : Par téléphone
- 2 : Vidéo-conférence
- 3 : En personne
- 4 : Pas encore été programmés
- 5 : Autre
Utilisation de médicaments (MEU)
Utilisation de médicaments (MEU) - Identificateur de question :MEU_Q05
Au cours des 12 derniers mois, avez-vous pris ou vous a-t-on prescrit des médicaments sur ordonnance?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Utilisation de médicaments (MEU) - Identificateur de question :MEU_Q10
Au cours des 12 derniers mois, à quelle fréquence avez-vous pris vos médicaments sur ordonnance?
- 1 : Tous les jours
- 2 : Presque tous les jours
- 3 : Au moins une fois par semaine
- 4 : Au moins une fois par mois
- 5 : Moins d'une fois par mois
- 6 : Jamais
- 9 : NSP
Utilisation de médicaments (MEU) - Identificateur de question :MEU_Q15
Avez-vous pris ou vous a-t-on prescrit des médicaments pour traiter les [symptômes/problèmes de santé/symptômes et problèmes de santé] chroniques que vous avez déclarés précédemment?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Utilisation de médicaments (MEU) - Identificateur de question :MEU_Q20
Quelle a été l'efficacité de vos médicaments pour contrôler ou améliorer vos [symptômes/problèmes de santé/symptômes et problèmes de santé]?
- 1 : Très efficace
- 2 : Efficace
- 3 : Plutôt efficace
- 4 : Pas très efficace
- 5 : Pas du tout efficace
- 6 : Ne s'applique pas
- 9 : NSP
Utilisation de médicaments (MEU) - Identificateur de question :MEU_Q25
Avez-vous pris ou vous a-t-on prescrit des médicaments pour traiter les [symptômes inexpliqués/symptômes liés à votre maladie suspectée de COVID-19/symptômes liés à votre maladie de COVID-19] que vous avez déclarés précédemment?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Utilisation de médicaments (MEU) - Identificateur de question :MEU_Q30
Quelle a été l'efficacité de vos médicaments pour contrôler ou améliorer vos [symptômes inexpliqués/symptômes liés à votre maladie suspectée de COVID-19/symptômes liés à votre maladie de COVID-19]?
- 1 : Très efficace
- 2 : Efficace
- 3 : Plutôt efficace
- 4 : Pas très efficace
- 5 : Pas du tout efficace
- 6 : Ne s'applique pas
- 9 : NSP
Utilisation de médicaments (MEU) - Identificateur de question :MEU_Q35
Au cours des 12 derniers mois, à quelle fréquence avez-vous pris des médicaments en vente libre?
- 1 : Tous les jours
- 2 : Presque tous les jours
- 3 : Au moins une fois par semaine
- 4 : Au moins une fois par mois
- 5 : Moins d'une fois par mois
- 6 : Jamais
- 9 : NSP
Facteurs de risque (RF)
Facteurs de risque (RF) - Identificateur de question :RF_Q05
Fumez-vous actuellement du tabac?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 9 : NSP
Facteurs de risque (RF) - Identificateur de question :RF_Q10
À quelle fréquence?
- 1 : Quotidiennement
- 2 : Moins d'une fois par jour
Sexe et genre (GDR)
Sexe et genre (GDR) - Identificateur de question :GDR_R05
Les prochaines questions portent sur le sexe à la naissance et le genre.
Sexe et genre (GDR) - Identificateur de question :GDR_Q05
Quel était votre sexe à la naissance?
- 1 : Masculin
- 2 : Féminin
Sexe et genre (GDR) - Identificateur de question :GDR_Q10
Quel est votre genre?
- 1 : Masculin
- 2 : Féminin
- 3 : Ou veuillez préciser
Sexe et genre (GDR) - Identificateur de question :GDR_R15
Veuillez vérifier que tous ces renseignements sont exacts.
Vos renseignements
Sexe assigné à la naissance : [Masculin/Féminin/Information non fournie]
Genre : [Masculin/Féminin/Préciser autre/Information non fournie]
[Afin d'alléger le texte, et ce sans discrimination, veuillez prendre note que tout au long du questionnaire, le générique masculin sera utilisé/]
Situation relativement à la grossesse (PRG)
Situation relativement à la grossesse (PRG) - Identificateur de question :PRG_Q05
Il est important de savoir lors de l'analyse de l'état de santé si la personne est enceinte ou non.
Êtes-vous enceinte?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 9 : NSP
Orientation sexuelle (SOR)
Orientation sexuelle (SOR) - Identificateur de question :SOR_Q01
Quelle est votre orientation sexuelle?
- 1 : Hétérosexuel
- 2 : Lesbienne ou gai
- 3 : Bisexuel
- 4 : Ou veuillez préciser
Situation vis-à-vis de l'incapacité (DIS)
Situation vis-à-vis de l'incapacité (DIS) - Identificateur de question :DIS_Q05
Vous identifiez-vous comme une personne ayant une incapacité?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 9 : NSP
Composition du ménage (HHC)
Composition du ménage (HHC) - Identificateur de question :HHC_Q01
En vous incluant, combien de personnes de 18 ans ou plus habitent au sein de votre ménage?
Nombre de personnes
- 01 : 1
- 02 : 2
- 03 : 3
- 04 : 4
- 05 : 5
- 06 : 6
- 07 : 7
- 08 : 8
- 09 : 9
- 10 : 10
- 11 : 11
- 12 : 12
- 13 : 13
- 14 : 14
- 15 : 15
- 16 : 16
- 17 : 17
- 18 : 18
- 19 : 19
- 20 : 20 ou plus
Type de logement (DW)
Type de logement (DW) - Identificateur de question :DW_Q05
Quel est le type de ce logement?
- 01 : Maison individuelle
- 02 : Maison double
- 03 : Maison en rangée
- 04 : Duplex
- 05 : Immeuble d'appartements de moins de 5 étages
- 06 : Immeuble d'appartements de 5 étages ou plus
- 07 : Institution
- 08 : Hôtel, maison de chambre ou pension, camp
- 09 : Maison mobile
- 10 : Autre
Scolarité (ménage) (ED)
Scolarité (ménage) (ED) - Identificateur de question :ED_Q05
Quel est le plus haut certificat, diplôme ou grade que n'importe quelle personne de ce ménage a obtenu?
- 1 : Niveau inférieur à un diplôme d'études secondaires ou à son équivalent
- 2 : Diplôme d'études secondaires ou un certificat d'équivalence d'études secondaires
- 3 : Certificat ou diplôme d'une école de métiers
- 4 : Certificat ou diplôme d'un collège, d'un cégep ou d'un autre établissement non universitaire (autre que les certificats ou diplômes de métiers)
- 5 : Certificat ou diplôme universitaire au-dessous du niveau du baccalauréat
- 6 : Baccalauréat (p. ex. B.A., B. Sc., B. Éd., LL.B.)
- 7 : Certificat, diplôme ou grade universitaire au-dessus du niveau du baccalauréat
Identité autochtone (ABM)
Identité autochtone (ABM) - Identificateur de question :ABM_Q01
[Êtes-vous] Première Nation, Métis ou Inuk (Inuit)?
- 1 : Non, pas Première Nation, Métis ou Inuk (Inuit)
- 2 : Oui, Première Nation (Indien de l'Amérique du Nord)
- 3 : Oui, Métis
- 4 : Oui, Inuk (Inuit)
Caractéristiques sociodémographiques (PG)
Caractéristiques sociodémographiques (PG) - Identificateur de question :PG_Q05
La prochaine question recueille des renseignements conformément à la Loi sur l'équité en matière d'emploi, sa réglementation et ses directives, pour appuyer les programmes qui donnent à chacun une chance égale de participer à la vie sociale, culturelle et économique du Canada.
Êtes-vous :
- 01 : Blanc
- 02 : Sud-Asiatique (p. ex. Indien de l'Inde, Pakistanais, Sri Lankais)
- 03 : Chinois
- 04 : Noir
- 05 : Philippin
- 06 : Arabe
- 07 : Latino-Américain
- 08 : Asiatique du Sud-Est (p. ex. Vietnamien, Cambodgien, Laotien, Thaïlandais)
- 09 : Asiatique occidental (p. ex. Iranien, Afghan)
- 10 : Coréen
- 11 : Japonais
- 12 : Autre
Impacts sur le travail ou l'école (IWS)
Impacts sur le travail ou l'école (IWS) - Identificateur de question :IWS_R05
Plus tôt dans cette enquête, vous avez déclaré avoir ressenti des symptômes 3 mois ou plus après [vous pensez avoir eu la COVID-19 pour la première fois / votre premier test de dépistage positif de la COVID-19].
Vos informations
[Vous pensez avoir eu la COVID-19 pour la première fois : / Votre premier test de dépistage positif de la COVID-19 :]
Période du mois : [Début / Milieu / Fin / Information non fournie]
Mois : [Janvier - Decembre]
Année : [2020 / 2021 / 2022]
La question suivante porte sur la manière dont ces symptômes ont pu avoir un impact sur votre capacité de vous présenter à un emploi rémunéré ou à l'école.
Impacts sur le travail ou l'école (IWS) - Identificateur de question :IWS_Q05
Avez-vous manqué des jours de travail rémunéré ou d'école à cause de ces symptômes?
- 1 : Oui
- 2 : Non
- 3 : Ne s'applique pas (p. ex. retraité, sans emploi, n'a pas fréquenté l'école depuis l'apparition de ces symptômes)
Impacts sur le travail ou l'école (IWS) - Identificateur de question :IWS_Q10
Combien de jours avez-vous manqué?
Min = 0; Max = 999
Partage et couplage 1 (LNK)
Partage et couplage 1 (LNK) - Identificateur de question :LNK_R01
Pour améliorer les données de la présente enquête et réduire au minimum le fardeau de réponse des répondants, Statistique Canada va combiner vos réponses avec des renseignements tirés des dossiers fiscaux de tous les membres de votre ménage. Statistique Canada et le ministère de la Santé de votre province ou territoire peuvent également ajouter des renseignements provenant d'autres enquêtes ou sources administratives.
Pour les résidents du Québec, l'Institut de la statistique du Québec pourrait également ajouter des renseignements provenant d'autres enquêtes ou sources administratives.
Partage et couplage 2 (HN)
Partage et couplage 2 (HN) - Identificateur de question :HN_R01
Avoir un numéro provincial ou territorial d'assurance maladie aidera Statistique Canada à apparier les données de l'enquête aux renseignements sur la santé provinciaux ou territoriaux.
Partage et couplage 2 (HN) - Identificateur de question :HN_Q01
Avez-vous une carte d'assurance maladie?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Partage et couplage 2 (HN) - Identificateur de question :HN_Q02
De quelle province ou territoire est votre carte d'assurance maladie?
Province de la carte d'assurance maladie
- 10 : Terre-Neuve-et-Labrador
- 11 : Île-du-Prince-Édouard
- 12 : Nouvelle-Écosse
- 13 : Nouveau-Brunswick
- 24 : Québec
- 35 : Ontario
- 46 : Manitoba
- 47 : Saskatchewan
- 48 : Alberta
- 59 : Colombie-Britannique
- 60 : Yukon
- 61 : Territoires du Nord-Ouest
- 62 : Nunavut
Partage et couplage 2 (HN) - Identificateur de question :HN_Q03
Quel est le numéro de votre carte d'assurance maladie?
Numéro de la carte d'assurance maladie
Longueur de la réponse ouverte = 12
Partage et couplage 3 (SHR)
Partage et couplage 3 (SHR) - Identificateur de question :SHR_R01
Afin d'éviter la répétition des enquêtes, Statistique Canada pourrait conclure des ententes pour partager les données fournies dans le cadre de cette enquête, incluant les noms, adresses, numéros de téléphone et numéros d'assurance maladie, avec les ministères provinciaux et territoriaux de la Santé, Santé Canada et l'Agence de la santé publique du Canada. Pour les résidents du Québec, Statistique Canada pourrait également conclure une entente avec l'Institut de la statistique du Québec pour partager les mêmes renseignements.
L'Institut de la statistique du Québec et les ministères provinciaux de la Santé pourraient transmettre ces données aux autorités locales de la santé. Les autorités locales de la santé ne recevront que le code postal; aucun identificateur personnel ne sera fourni.
Partage et couplage 3 (SHR) - Identificateur de question :SHR_Q01
Ces organisations se sont engagées à assurer la confidentialité des données et à les utiliser uniquement à des fins statistiques.
Acceptez-vous que les données que vous avez fournies soient partagées?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Partage et couplage 4 (TAX)
Partage et couplage 4 (TAX) - Identificateur de question :TAX_R01
Pour réduire le nombre de questions dans le présent questionnaire, Statistique Canada utilisera des renseignements provenant de votre déclaration de revenus envoyée à l'Agence du revenu du Canada. Avec votre consentement, Statistique Canada partagera les renseignements provenant de votre déclaration de revenus avec le ministères de la Santé de votre province ou territoire, Santé Canada et l'Agence de la santé publique du Canada.
Les résidents du Québec verront également les informations de leur formulaire fiscal partagées avec l'Institut de la statistique du Québec.
Ces organisations se sont engagées à assurer la confidentialité des données et à les utiliser uniquement à des fins statistiques et de recherche.
Partage et couplage 4 (TAX) - Identificateur de question :TAX_Q01
Autorisez-vous Statistique Canada à partager vos renseignements provenant de votre déclaration de revenus?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Coordonnées 1 (NAD)
Coordonnées 1 (NAD) - Identificateur de question :NAD_Q01
Statistique Canada pourrait communiquer de nouveau avec vous à l'avenir pour assurer le suivi de certains des renseignements que vous avez fournis. Veuillez fournir les renseignements suivants :
Adresse postale
Numéro civique
Min = 0; Max = 999999
Coordonnées 1 (NAD) - Identificateur de question :NAD_Q02
Suffixe du numéro civique
Longueur de la réponse ouverte = 3
Coordonnées 1 (NAD) - Identificateur de question :NAD_Q06
Numéro d'appartement
Longueur de la réponse ouverte = 6
Coordonnées 1 (NAD) - Identificateur de question :NAD_Q03
Nom de la rue
Longueur de la réponse ouverte = 50
Coordonnées 1 (NAD) - Identificateur de question :NAD_Q04
Type de rue
- 1 : Liste des types de rue
Coordonnées 1 (NAD) - Identificateur de question :NAD_Q05
Direction de la rue
- 01 : Est
- 02 : Nord
- 03 : Nord-est
- 04 : Nord-ouest
- 05 : Sud
- 06 : Sud-est
- 07 : Sud-ouest
- 08 : Ouest
Coordonnées 1 (NAD) - Identificateur de question :NAD_Q13
Adresse rurale
Longueur de la réponse ouverte = 60
Coordonnées 1 (NAD) - Identificateur de question :NAD_Q07
Ville, municipalité, village, réserve indienne
Longueur de la réponse ouverte = 50
Coordonnées 1 (NAD) - Identificateur de question :NAD_Q10
Province ou territoire
- 10 : Terre-Neuve-et-Labrador
- 11 : Île-du-Prince-Édouard
- 12 : Nouvelle-Écosse
- 13 : Nouveau-Brunswick
- 24 : Québec
- 35 : Ontario
- 46 : Manitoba
- 47 : Saskatchewan
- 48 : Alberta
- 59 : Colombie-Britannique
- 60 : Yukon
- 61 : Territoires du Nord-Ouest
- 62 : Nunavut
Coordonnées 1 (NAD) - Identificateur de question :NAD_Q08
Code postal
Longueur de la réponse ouverte = 6
Coordonnées 2 (EA)
Coordonnées 2 (EA) - Identificateur de question :EA_Q01
Adresse de courriel
Longueur de la réponse ouverte = 254
Coordonnées 3 (CEL)
Coordonnées 3 (CEL) - Identificateur de question :CEL_Q01
Numéro de téléphone
Longueur de la réponse ouverte = 12
Partage (MSH)
Partage (MSH) - Identificateur de question :MSH_R01
Afin d'éviter la répétition des enquêtes, Statistique Canada a signé des accords pour partager les données de cette enquête avec l'Université McGill. McGill est l'entité juridique qui représente le Groupe de travail sur l'immunité face à la COVID-19 (GTIC). Le GTIC est un groupe de scientifiques et d'experts qui utilisent des données pour soutenir les décideurs dans leurs efforts pour protéger les Canadiens et minimiser l'impact de la pandémie de COVID-19.
Avec votre consentement, vos réponses au sondage et votre code postal seront partagés avec McGill et le GTIC. Les noms, adresses, numéros de téléphone, adresses courriel et numéros de carte santé ne seront pas partagés.
Partage (MSH) - Identificateur de question :MSH_Q01
McGill et le GTIC se sont engagées à assurer la confidentialité des données et à les utiliser uniquement à des fins statistiques.
Acceptez-vous que les données que vous avez fournies soient partagées?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Dépistage des taches de sang séché (DBS)
Dépistage des taches de sang séché (DBS) - Identificateur de question :DBS_R01
Afin de s'assurer que vous pouvez effectuer le test de taches de sang séché en toute sécurité, nous devons vous poser des questions sur votre état de santé actuel et votre condition physique.
Dépistage des taches de sang séché (DBS) - Identificateur de question :DBS_Q51
Avez-vous un problème de coagulation du sang comme l'hémophilie ou la maladie de von Willebrand?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Dépistage des taches de sang séché (DBS) - Identificateur de question :DBS_Q52
Avez-vous reçu de la chimiothérapie au cours des quatre dernières semaines?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Dépistage des taches de sang séché (DBS) - Identificateur de question :DBS_Q57A
Avez-vous déjà subi une mastectomie, une mastectomie partielle ou une tumorectomie?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Dépistage des taches de sang séché (DBS) - Identificateur de question :DBS_Q57B
De quel côté?
- 1 : Gauche
- 2 : Droit
- 3 : Les deux
Dépistage des taches de sang séché (DBS) - Identificateur de question :DBS_R58
En raison des réponses que vous avez fournies aux questions de dépistage précédentes, vous avez été exclu de la participation au test de dépistage des taches de sang séché. N'effectuez pas le test de dépistage des taches de sang séché.
Analyse de taches de sang séché et consentement (DBT)
Analyse de taches de sang séché et consentement (DBT) - Identificateur de question :DBT_R01
Vous avez reçu une trousse de Statistique Canada avec la lettre qui vous invitait à remplir ce questionnaire. L'un des objectifs de la trousse est de recueillir des gouttes de sang en utilisant la méthode des taches de sang séché (piqûre au doigt) à la maison. Votre sang sera utilisé pour déterminer si vous avez des anticorps au virus causant la COVID-19. Pour obtenir des résultats précis, il est important de suivre attentivement les instructions fournies dans la trousse.
Analyse de taches de sang séché et consentement (DBT) - Identificateur de question :DBT_Q50A
J'ai compris la procédure de test et les risques associés à ce dernier. J'ai également lu et compris les mesures prises pour l'entreposage sécuritaire de l'échantillon de mon sang. Je choisis de consentir ou non à ce qui suit :
Participation au test de taches de sang séché
- 1 : Oui, je consens
- 2 : Non, je ne consens pas
Analyse de taches de sang séché et consentement (DBT) - Identificateur de question :DBT_Q50B
J'ai compris la procédure de test et les risques associés à ce dernier. J'ai également lu et compris les mesures prises pour l'entreposage sécuritaire de l'échantillon de mon sang. Je choisis de consentir ou non à ce qui suit :
Réception des résultats pour le test de taches de sang séché
- 1 : Oui, je consens
- 2 : Non, je ne consens pas
Analyse de taches de sang séché et consentement (DBT) - Identificateur de question :DBT_Q50C
J'ai compris la procédure de test et les risques associés à ce dernier. J'ai également lu et compris les mesures prises pour l'entreposage sécuritaire de l'échantillon de mon sang. Je choisis de consentir ou non à ce qui suit :
Entreposage de mes taches de sang séché pour des études futures sur la santé
- 1 : Oui, je consens
- 2 : Non, je ne consens pas
Analyse de taches de sang séché et consentement (DBT) - Identificateur de question :DBT_R51
Je comprends que même si j'ai répondu « Oui » à certains ou à tous les points ci-dessus, je peux à tout moment me retirer de cette enquête ou des études ultérieures.
Analyse de taches de sang séché et consentement (DBT) - Identificateur de question :DBT_R55
Veuillez effectuer le test de taches de sang séché comme indiqué dans les instructions. Si vous souhaitez obtenir de plus amples informations avant de procéder, veuillez nous contacter par téléphone au 1-888-253-1087 ou par courriel à statcan.ccahs-ecsac.statcan@statcan.gc.ca <mailto:statcan.ccahs-ecsac.statcan@statcan.gc.ca>.
Analyse de taches de sang séché et consentement (DBT) - Identificateur de question :DBT_Q55
Avez-vous complété le test de taches de sang séché?
- 1 : Oui
- 2 : Non
Test PCR et consentement (PCT)
Test PCR et consentement (PCT) - Identificateur de question :PCT_R01
Vous avez reçu une trousse de test de Statistique Canada avec la lettre qui vous invitait à remplir ce questionnaire. L'un des objectifs de la trousse est de prélever un échantillon de salive auprès de tous les répondants à l'enquête aux fins d'un test PCR (moléculaire) de la COVID-19. Votre échantillon de salive sera utilisé pour détecter si vous êtes actuellement infecté par le SRAS-CoV-2, le virus qui cause la COVID-19. Il est important de lire attentivement les instructions fournies dans la trousse avant de faire le test PCR de salive de la COVID-19.
Test PCR et consentement (PCT) - Identificateur de question :PCT_R02
Processus de déclaration lié à une infection active par le SRAS-CoV-2
Dans certaines régions du Canada, les autorités de santé publique exigent la déclaration des infections actives par le SRAS-CoV-2. Pour que votre échantillon de salive soit testé, nous avons besoin de votre consentement afin de signaler votre résultat aux autorités de santé publique de votre région, incluant vos coordonnées, si le résultat de votre test est positif.
Test PCR et consentement (PCT) - Identificateur de question :PCT_Q50A
J'ai compris la procédure de test et les risques associés à ce dernier. J'ai également lu et compris les mesures prises pour l'entreposage sécuritaire de mon échantillon de salive. Je choisis de consentir ou non à ce qui suit :
Participation au testPCR de salive de la COVID-19
- 1 : Oui, je consens
- 2 : Non, je ne consens pas
Test PCR et consentement (PCT) - Identificateur de question :PCT_Q50B
J'ai compris la procédure de test et les risques associés à ce dernier. J'ai également lu et compris les mesures prises pour l'entreposage sécuritaire de mon échantillon de salive. Je choisis de consentir ou non à ce qui suit :
Réception des résultats du test PCR de salive de la COVID-19
- 1 : Oui, je consens
- 2 : Non, je ne consens pas
Test PCR et consentement (PCT) - Identificateur de question :PCT_Q50C
J'ai compris la procédure de test et les risques associés à ce dernier. J'ai également lu et compris les mesures prises pour l'entreposage sécuritaire de mon échantillon de salive. Je choisis de consentir ou non à ce qui suit :
Partager le résultat de mon test PCR de salive de la COVID-19 avec les autorités de santé publique de ma région s'il est positif
- 1 : Oui, je consens
- 2 : Non, je ne consens pas
Test PCR et consentement (PCT) - Identificateur de question :PCT_Q50D
J'ai compris la procédure de test et les risques associés à ce dernier. J'ai également lu et compris les mesures prises pour l'entreposage sécuritaire de mon échantillon de salive. Je choisis de consentir ou non à ce qui suit :
Entreposage du reste de mon échantillon de salive et de l'extrait d'ARN du SRAS-CoV-2, s'il y a lieu, pour des études futures sur la santé
- 1 : Oui, je consens
- 2 : Non, je ne consens pas
Test PCR et consentement (PCT) - Identificateur de question :PCT_R51
Je comprends que même si j'ai répondu « Oui » à certains ou à tous les points ci-dessus, je peux à tout moment me retirer de cette enquête ou des études ultérieures.
Test PCR et consentement (PCT) - Identificateur de question :PCT_R55
Pour les participants consentants : il est important de lire attentivement les instructions fournies dans la trousse avant de faire le test PCR de salive de la COVID-19. Si vous souhaitez obtenir de plus amples informations avant de procéder, veuillez nous contacter par téléphone au 1-888-253-1087 ou par courriel à statcan.ccahs-ecsac.statcan@statcan.gc.ca.
Comme il peut y avoir des retards avec l'analyse de votre échantillon de salive, le test PCR de salive de la COVID-19 de cette enquête ne doit pas être considéré comme un test de diagnostic.
Si vous présentez actuellement des symptômes et que vous souhaitez bénéficier d'un test de diagnostic PCR (moléculaire) de la COVID-19, vous devez vous adresser à un centre de dépistage dans votre région et effectuer un autre test PCR (moléculaire) de la COVID-19.
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