Enquête sur les véhicules au Canada - L

Enquête sur les véhicules au Canada - L
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Archivée

Information archivée dans le Web

Pour information seulementCeci est un exemplaire électronique du questionnaire à titre d’information seulement et ne doit pas être utilisé pour répondre à l’enquête.

Introduction

Objectif

L'Enquête sur les véhicules au Canada (EVC) fournit des estimations trimestrielles et annuelles sur l'activité des véhicules par véhicules-kilomètres et passagers-kilomètres.

Résumé des changements

Bien que votre participation à cette enquête soit volontaire, votre collaboration est très importante.

Autorité

Renseignements recueillis en vertu de la Loi sur la statistique, Lois révisées du Canada, 1985, chapitre S19.

Confidentialité

Confidentiel une fois rempli.

Entente de partage de données

Afin d'éviter le chevauchement des enquêtes et obtenir des données statistiques
cohérentes, Statistique Canada a conclu un accord d'échange de renseignements, aux termes de l'article 12 de la Loi sur la statistique, avec Transports Canada et Ressources naturelles Canada. En vertu de l'article 12 de la Loi sur la statistique, vous pouvez refuser de partager vos renseignements avec Transports Canada ou Ressources naturelles Canada en écrivant au statisticien en chef une lettre d'opposition que vous retournerez avec le questionnaire dûment rempli.

Procédures de retour

1. Veuillez enlever la bande papier.
2. Plier le rabat et cacheter sur la dernière page.
3. Mettre à la poste.

Aide

Questions ou préoccupations? 1-800-647-0642

Énoncé d'introduction

Le but de cette enquête est de produire des estimations trimestrielles et annuelles sur l'utilisation des véhicules et la consommation de carburant. Transports Canada et Ressources naturelles Canada commanditent cette enquête et comptent utiliser ces renseignements en plus d'autres données pour suivre l'évolution de l'utilisation des véhicules et en mesurer l'impact sur la sécurité routière, la consommation de carburant et l'environnement. Les résultats de l'enquête sont aussi une source importante de renseignements sur l'utilisation des véhicules motorisés pour les chercheurs et les personnes du public intéressées par ces questions. Avant la venue de cette enquête, il n'y avait pas de source fiable ou complète de ces renseignements au Canada, même si quatre-vingt-dix pourcent des déplacements au Canada se font sur les routes.

Le but de cette enquête est d'aider Transports Canada et Ressources naturelles
Canada à améliorer la sécurité routière, à suivre l'évolution de la consommation
de carburant et à s'ajuster à l'influence de l'utilisation des véhicules sur
l'environnement. Les renseignements que vous fournirez seront jumelés à d'autres données déjà existantes pour répondre le plus adéquatement possible
aux questions concernant l'utilisation des véhicules, la sécurité routière et les achats de carburant. Les renseignements que l'on vous demande d'inscrire
dans ce carnet de bord sont :

- L'heure du début et de la fin de chaque déplacement - pour connaître les
périodes de trafic sur les routes.

- Les lectures de l'odomètre pour chaque déplacement - pour mesurer la
distance parcourue.

- L'origine de chaque déplacement - pour savoir pourquoi les gens se
déplacent.

- Le nombre de passagers et l'âge de ceux-ci pour chaque déplacement et le
type de routes empruntées - afin de recueillir des données en rapport avec
la sécurité routière.

- Le sexe et l'âge du conducteur - pour obtenir les caractéristiques des
conducteurs.

- Les achats de carburant - pour suivre l'évolution de la consommation de
carburant.

Merci

Merci beaucoup de votre collaboration.

Directives générales

Veuillez s'il vous plaît commencer à remplir ce carnet de bord à la date de début indiquée sur l'étiquette.

Veuillez s'il vous plaît compléter le carnet de bord jusqu'à la date d'arrêt qui est indiquée sur l'étiquette.

Si vous avez terminé l'enregistrement de 20 déplacements et 2 pleins de carburant (ou 5 pleins partiels) avant la date d'arrêt, veuillez nous retourner le carnet de bord.

Veuillez ne pas compléter ce carnet en conduisant.

1. Veuillez vérifier si les renseignements concernant le véhicule décrit ci-dessus sont exacts et y apporter les corrections s'il y a lieu.

2. Veuillez compléter ce carnet de bord seulement pour le véhicule décrit sur l'étiquette ci-dessus.

3. Tous les conducteurs de ce véhicule doivent compléter le carnet de bord.

4. La majorité des gens trouvent plus facile de compléter le carnet de bord lorsqu'il est laissé dans le véhicule.

Veuillez s'il vous plaît déclarer les 20 premiers déplacements effectués, avec le véhicule identifié à partir de date de début indiquée. Veuillez également déclarer 2 pleins de carburant ou 5 pleins partiels.

Veuillez nous retourner le carnet de bord complété, lorsque vous avez déclaré 20 déplacements et 2 pleins de carburant (ou 5 pleins partiels) OU la période de déclaration indiquée sur l'étiquette est terminée.

Odomètre
L'odomètre est l'instrument situé sur le tableau de bord de votre véhicule et qui enregistre la distance parcourue jusqu'à présent par votre véhicule.

Déplacement
Un déplacement se définit comme étant le trajet d'un endroit à un autre.

Inscrire un nouveau déplacement chaque fois que :
- le conducteur monte à bord du véhicule, OU
- un ou des passagers montent ou descendent du véhicule

Carburant
Pour calculer la consommation de carburant, il est important de faire deux (2)
pleins de carburant (le réservoir est plein après l'achat de carburant). Si vous ne faites pas le plein deux fois au cours de la période de déclaration, veuillez déclarer cinq (5) achats de carburant.

Si vous achetez du carburant, veuillez enregistrer vos achats dans la section Achats de carburant.

Information générale

1. Est-ce que vous possédez ou louez toujours le véhicule?

  • 1 : Oui
  • 2 : Jamais possédé ou loué le véhicule identifié
  • 3 : Non

Si non, ce véhicule a-t-il été...?

  • 1 : Vendu / échangé
  • 2 : Mis hors service
  • 3 : Retourné (fin de bail)
  • 4 : Loué à quelqu'un d'autre
  • 5 : Autre (veuillez précisez)

Date

  • 1 : (jour / mois / année)

NOTE: Si vous ne possédez pas ou ne louez pas ce véhicule, s'il vous plaît veuillez nous envoyer le carnet par la poste dès maintenant.

2. Laquelle des catégories suivantes décrit le mieux ce véhicule?

  • 1 : Voiture
  • 2 : Familiale de type "station wagon"
  • 3 : Fougonnette ou mini-fourgonnette
  • 4 : Véhicule utilitaire sport (Explorer, Blazer, Jeep, etc.)
  • 5 : Camionnette de type "pick-up"
  • 6 : Autobus
  • 7 : Camion porteur
  • 8 : Tracteur routier
  • 9 : Autre (veuillez préciser)

3. Quel type de carburant ce véhicule utilise-t-il?

  • 1 : Essence
  • 2 : Diesel
  • 3 : Gaz naturel
  • 4 : Propane
  • 5 : Éthanol
  • 6 : Autre (veuillez préciser)

Dates où le véhicule n'a pas été utilisé

Si ce véhicule n'a pas été utilisé certains jours de la période de déclaration, veuillez indiquer les dates ci-dessous.

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : (Jour / Mois)
  • 3 : (Jour / Mois)
  • 4 : (Jour / Mois)
  • 5 : (Jour / Mois)
  • 6 : (Jour / Mois)
  • 7 : (Jour / Mois)

Est-ce que, pendant la période de déclaration, il y a eu plus de 7 jours
pendant lesquels ce véhicule n'a pas été utilisé?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Est-ce que ce véhicule n'a pas été utilisé du tout durant la période de déclaration?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Lecture de l'odomètre et de l'indicateur du niveau du carburant

S'il vous plaît, veuillez inscrire la date, la lecture de l'odomètre ainsi que de l'indicateur du niveau de carburant lors de la première journée de la période de déclaration inscrite sur l'étiquette.

Date

  • 1 : (Jour / Mois)

Lecture de l'odomètre

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

Indicateur du niveau de carburant

  • 1 : Plein
  • 2 : 7/8 Plein
  • 3 : 3/4 Plein
  • 4 : 5/8 Plein
  • 5 : 1/2 Plein
  • 6 : 3/8 Plein
  • 7 : 1/4 Plein
  • 8 : 1/8 Plein
  • 9 : Vide

Déplacement 1

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 2

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 3

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 4

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 5

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 6

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 7

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 8

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 9

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 10

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 11

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 12

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 13

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 14

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 15

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 16

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 17

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 18

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement 19

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Déplacement final

1. Date et heure du début du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

2. Lecture de l'odomètre au début

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

3. Nombre de passagers (excluant le conducteur) dans chaque groupe d'âge ("aucun" s'il n'y a aucun passager)

  • 1 : Aucun
  • 2 : Moins de 5 ans
  • 3 : 5 à 14 ans
  • 4 : 15 à 19 ans
  • 5 : 20 à 24 ans
  • 6 : 25 à 34 ans
  • 7 : 35 à 54 ans
  • 8 : 55 à 64 ans
  • 9 : 65 à 74 ans
  • 10 : 75 à 84 ans
  • 11 : 85 ans et plus

4a. À quel endroit ce déplacement a-t-il débuté (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

4b. À quel endroit ce déplacement s'est-il terminé (un endroit seulement)?

  • 1 : Domicile du conducteur
  • 2 : Domicile de quelqu'un d'autre
  • 3 : Lieu de travail régulier du conducteur
  • 4 : Autre lieu de travail
  • 5 : École / garderie
  • 6 : Magasin / banque / autre lieu pour affaires personnelles
  • 7 : Complexe médical / dentaire
  • 8 : Lieu de loisir / divertissement / récréation / restaurant
  • 9 : Station d'essence / aire de repos
  • 10 : Autre (veuillez préciser)

5. Est-ce que ce déplacement fait partie du travail du conducteur (exemple: livraisons, appels de service)?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

6. Date et heure à la fin du déplacement

  • 1 : (Jour / Mois)
  • 2 : ( _ _ : _ _ )

7. Lecture de l'odomètre à la fin

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

8. Sexe du conducteur

  • 1 : Homme
  • 2 : Femme

9. Groupe d'âge du conducteur

  • 1 : Moins de 20 ans
  • 2 : 20 à 24 ans
  • 3 : 25 à 34 ans
  • 4 : 35 à 44 ans
  • 5 : 45 à 54 ans
  • 6 : 55 à 64 ans
  • 7 : 65 à 74 ans
  • 8 : 75 à 84 ans
  • 9 : 85 ans et plus

10. Vous êtes-vous déplacé sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Si oui, quelle est la distance que vous estimez avoir parcourue sur des routes affichant une vitesse de 80 km/h (50 milles/h) ou plus pendant ce déplacement?

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

11. Avez-vous acheté du carburant lors de ce déplacement?

  • 1 : Oui (enregistrez l'achat de carburant dans la section Achats de carburant)
  • 2 : Non

Achats de carburant

Achat de carburant 1

  • 1 : Date de l'achat de carburant (jour / mois)
  • 2 : Lecture de l'odomètre lors de l'achat de carburant (en kilomètres ou milles)
  • 3 : Type de carburant
  • 4 : Quantité achetée (en litres, gallons américains, ou autre)
  • 5 : Montant dépensé ($)
  • 6 : Prix au litre / gallon (¢)
  • 7 : L'indicateur du niveau de carburant (réservoir plein après achat? - oui / non)

Achat de carburant 2

  • 1 : Date de l'achat de carburant (jour / mois)
  • 2 : Lecture de l'odomètre lors de l'achat de carburant (en kilomètres ou milles)
  • 3 : Type de carburant
  • 4 : Quantité achetée (en litres, gallons américains, ou autre)
  • 5 : Montant dépensé ($)
  • 6 : Prix au litre / gallon (¢)
  • 7 : L'indicateur du niveau de carburant (réservoir plein après achat? - oui / non)

Achat de carburant 3

  • 1 : Date de l'achat de carburant (jour / mois)
  • 2 : Lecture de l'odomètre lors de l'achat de carburant (en kilomètres ou milles)
  • 3 : Type de carburant
  • 4 : Quantité achetée (en litres, gallons américains, ou autre)
  • 5 : Montant dépensé ($)
  • 6 : Prix au litre / gallon (¢)
  • 7 : L'indicateur du niveau de carburant (réservoir plein après achat? - oui / non)

Achat de carburant 4

  • 1 : Date de l'achat de carburant (jour / mois)
  • 2 : Lecture de l'odomètre lors de l'achat de carburant (en kilomètres ou milles)
  • 3 : Type de carburant
  • 4 : Quantité achetée (en litres, gallons américains, ou autre)
  • 5 : Montant dépensé ($)
  • 6 : Prix au litre / gallon (¢)
  • 7 : L'indicateur du niveau de carburant (réservoir plein après achat? - oui / non)

Achat de carburant 5

  • 1 : Date de l'achat de carburant (jour / mois)
  • 2 : Lecture de l'odomètre lors de l'achat de carburant (en kilomètres ou milles)
  • 3 : Type de carburant
  • 4 : Quantité achetée (en litres, gallons américains, ou autre)
  • 5 : Montant dépensé ($)
  • 6 : Prix au litre / gallon (¢)
  • 7 : L'indicateur du niveau de carburant (réservoir plein après achat? - oui / non)

Lecture de l'odomètre et de l'indicateur du niveau du carburant

S'il vous plaît, veuillez inscrire la date, la lecture de l'odomètre ainsi que de l'indicateur du niveau de carburant avant de retourner le questionnaire.

Date

  • 1 : (Jour / Mois)

Lecture de l'odomètre

  • 1 : (Kilomètres)
  • 2 : (Milles)

Indicateur du niveau de carburant

  • 1 : Plein
  • 2 : 7/8 Plein
  • 3 : 3/4 Plein
  • 4 : 5/8 Plein
  • 5 : 1/2 Plein
  • 6 : 3/8 Plein
  • 7 : 1/4 Plein
  • 8 : 1/8 Plein
  • 9 : Vide
Date de modification :