Enquête sur les personnes ayant une maladie chronique au Canada (EPMCC)- Composante sur les maladies respiratoires
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Pour information seulementCeci est un exemplaire électronique du questionnaire à titre dinformation seulement et ne doit pas être utilisé pour répondre à lenquête.
Table des matières
- Introduction de l'enquête (XINT)
- Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR)
- Symptômes et sévérité (XSSR)
- Déclencheurs (XTRR)
- Utilisation des services de soins de santé (XHUR)
- Consommation de médicaments (XMER)
- Problèmes de santé (XHCR)
- Allergies (XALR)
- Limitation des activités (XRAR)
- Limitation des activités liées au travail (XRWR)
- Limitation des activités éducatives (XRER)
- Limitation des activités de bénévolat (XRVR)
- Autogestion (XSMR)
- Soutien et bien-être (XSWR)
- Historique de l'usage du tabac (XSHR)
- Arrêt de l'usage du tabac (XSCR)
- Administration (XADM)
Introduction de l'enquête (XINT)
Introduction de l'enquête (XINT) - Identificateur de question :XINT_R01
La présente enquête est menée en vertu de la Loi sur la statistique en collaboration avec l'Agence de la santé publique du Canada. Vous vous souvenez peut-être d'avoir récemment répondu à l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes; cette fois, il s'agit d'une enquête de suivi. L'objectif de cette enquête est de recueillir des renseignements sur les Canadiens ayant des problèmes de santé chroniques. Les données de l'enquête seront utilisées par les professionnels de la santé et les programmes de la santé publique, dans le but d'améliorer l'état de santé des Canadiens souffrant de maladies chroniques.
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR)
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR) - Identificateur de question :XDHR_R01
Je vais maintenant vous poser quelques questions au sujet de problèmes respiratoires.
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR) - Identificateur de question :XDHR_Q01
Pour commencer, souffrez-vous ^DT_CON1F, qui a été diagnostiqué par un professionnel de la santé?
1. Oui
2. Non
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR) - Identificateur de question :XDHR_Q02
Un professionnel de la santé vous a-t-il déjà dit que vous souffrez ^DT_CON1E?
1. Oui
2. Non
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR) - Identificateur de question :XDHR_Q03
Avez-vous déjà eu à vous servir d'un aérosol-doseur ou d'un inhalateur pour faciliter votre respiration?
1. Oui
2. Non
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR) - Identificateur de question :XDHR_Q04
Vous êtes-vous déjà rendu au service d'urgence d'un hôpital à cause de problèmes respiratoires?
1. Oui
2. Non
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR) - Identificateur de question :XDHR_Q05
Durant l'interview de l'ESCC, il a été déclaré que vous souffrez ^DT_CON1F ayant été diagnostiqué par un professionnel de la santé, mais cette fois-ci, il a été déclaré que vous n'en souffrez pas. Est-ce parce que vous contrôlez votre ^DT_CON2F au moyen de médicaments ou en modifiant votre mode de vie, est-ce parce que le diagnostic n'a pas été posé officiellement ou pour une autre raison?
1. Erreur dans l'ESCC - n'a jamais souffert ^DT_CON1F
2. L'^DT_CON2F n'a jamais été diagnostiqué par un professionnel de la santé
3. Se sent mieux - ne pense pas qu'il/elle souffre encore ^DT_CON1F
4. Prend des médicaments pour contrôler son ^DT_CON2F
5. Souffre d'une maladie respiratoire autre que ^DT_CON2F
6. Autre
NSP, RF
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR) - Identificateur de question :XDHR_R06
Vous avez répondu que vous estimez que vous ne souffrez plus ^DT_CON1F parce que vous êtes capable de le contrôler. Bien que votre ^DT_CON2F soit contrôlé, votre expérience nous intéresse quand même.
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR) - Identificateur de question :XDHR_Q06
De quel problème souffrez-vous?
1. Bronchite chronique
2. Emphysème
3. Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
NSP, RF
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR) - Identificateur de question :XDHR_Q07
Quel âge aviez-vous quand on a diagnostiqué pour la première fois que vous souffriez ^DT_COND2F?
Minimum: 0 Maximum: 130
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR) - Identificateur de question :XDHR_Q08
Avez-vous un parent biologique, c'est-à-dire une mère, un père, une soeur, un frère ou un enfant qui a déjà reçu un diagnostic d'asthme, de bronchite chronique, d'emphysème ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Diagnostic et antécédents familiaux (XDHR) - Identificateur de question :XDHR_R09
Puisque cette enquête s'applique seulement aux personnes souffrant ^DT_CON1F, vous ne remplissez pas les conditions requises pour participer à l'enquête d'aujourd'hui. Merci de votre collaboration.
Symptômes et sévérité (XSSR)
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_R01
Maintenant, quelques questions au sujet de la sévérité de votre ^DT_CONDF.
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_Q01
Je vais vous poser quelques questions concernant l'état d'essoufflement. Mais tout d'abord, êtes-vous incapable de marcher à cause d'un autre état qu'un essoufflement?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_Q02
De quel type d'état s'agit-il?
1. Maladie ou mal
2. Vieillissement
3. État causé par un accident ou une blessure
NSP, RF
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_Q03
Êtes-vous essoufflé(e) quand vous vous habillez ou que vous vous déshabillez?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_Q04
Vous êtes-vous déjà arrêté(e) pour reprendre votre souffle après avoir marché environ 100 mètres (ou la longueur d'un terrain de soccer) sur un sol horizontal?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_Q05
Vous êtes-vous déjà arrêté(e) pour reprendre votre souffle quand vous marchiez à votre propre rythme sur un sol horizontal?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_Q06
Devez-vous marcher plus lentement que les personnes de votre âge sur un sol horizontal parce que vous êtes essoufflé(e)?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_Q07
Vous sentez-vous essoufflé(e) quand vous vous dépêchez sur un sol horizontal ou que vous grimpez une légère pente?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_Q08
En moyenne, combien de jours par semaine éprouvez-vous des symptômes tels qu'un essoufflement, une toux, une oppression dans la poitrine ou une respiration sifflante durant la journée?
Minimum: 0 Maximum: 7
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_Q09
En moyenne, combien de nuits par semaine éprouvez-vous des symptômes tels qu'un essoufflement, une toux, une oppression dans la poitrine ou une respiration sifflante?
Minimum: 0 Maximum: 7
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_Q10
Au cours de l'année passée, c'est-à-dire du (date 1 an passé) jusqu'à hier, avez vous eu une toux produisant des crachats qui a duré trois mois ou plus?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Symptômes et sévérité (XSSR) - Identificateur de question :XSSR_Q11
Au cours de l'année précédente, c'est-à-dire du (date 2 ans passés) jusqu'au (date un an passé), avez-vous eu une toux produisant des crachats qui a duré trois mois ou plus?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Déclencheurs (XTRR)
Déclencheurs (XTRR) - Identificateur de question :XTRR_R01
Maintenant, je voudrais vous poser quelques questions au sujet de choses qui peuvent aggraver les symptômes de votre ^DT_CONDF.
Déclencheurs (XTRR) - Identificateur de question :XTRR_Q01
Je vais vous lire une liste de choses. Est-ce que l'une des choses qui suivent déclenche les symptômes de votre ^DT_CONDF ou les aggrave?
1. Poussière
2. Plumes dans les items tels que les oreillers, les couettes ou les duvets
3. Humidité
4. Moisissure
5. Animaux de compagnie à poils ou à plumes (par exemple : les chats, les chiens, les lapins, les oiseaux)
6. Pollen
7. Certains aliments
8. Certains médicaments
9. Rhumes ou infections pulmonaires
10. Exercice/activité physique
11. Rire ou pleurer
12. Stress
13. Air froid
14. Fumées d'un poêle à BOIS, d'une fournaise à bois
15. Pollution de l'air extérieur
16. Fumée du tabac
17. Changement de température ou de temps
18. Parfum ou eau de Cologne
19. Vapeurs chimiques ou gaz (par exemple : chlore, essence, peinture ou nettoyants)
20. Autre
21. Aucun déclencheur
NSP, RF
Utilisation des services de soins de santé (XHUR)
Utilisation des services de soins de santé (XHUR) - Identificateur de question :XHUR_Q01
Parmi les professionnels de la santé ou praticiens suivants, lequel considérez-vous comme le principal responsable du traitement de votre ^DT_CONDF?
1. Médecin de famille, omnipraticien(ne) ou pédiatre
2. Autre médecin ou spécialiste
3. Éducateur spécialisé en asthme, en MPOC ou en maladie respiratoire
4. Infirmier(ère) ou infirmier(ère) praticien(ne)
5. Pharmacien(ne)
6. Autre professionnel de la santé
7. Aucun professionnel de la santé n'est responsable du traitement des problèmes respiratoires
NSP
RF
Utilisation des services de soins de santé (XHUR) - Identificateur de question :XHUR_Q02
Un professionnel de la santé vous a-t-il déjà fait subir un test respiratoire durant lequel vous avez soufflé dans un petit tube attaché à une machine?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Utilisation des services de soins de santé (XHUR) - Identificateur de question :XHUR_R03
J'aimerais maintenant vous poser quelques questions sur vos consultations avec divers professionnels de la santé à propos de votre ^DT_CONDF durant les 12 derniers mois.
Utilisation des services de soins de santé (XHUR) - Identificateur de question :XHUR_Q03
Au cours des 12 derniers mois, avez-vous vu ou consulté un ou l'autre des professionnels de la santé suivants à propos de votre ^DT_CONDF :
... Un médecin de famille ou un omnipraticien?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Utilisation des services de soins de santé (XHUR) - Identificateur de question :XHUR_Q04
Au cours des 12 derniers mois, avez-vous vu ou consulté :
... tout autre médecin ou spécialiste à propos de votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Utilisation des services de soins de santé (XHUR) - Identificateur de question :XHUR_Q05
(Au cours des 12 derniers mois, avez-vous vu ou consulté :)
... un éducateur spécialisé en asthme ou en maladie respiratoire à propos de votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Utilisation des services de soins de santé (XHUR) - Identificateur de question :XHUR_Q06
(Au cours des 12 derniers mois, avez-vous vu ou consulté :)
... un pharmacien à propos de votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Utilisation des services de soins de santé (XHUR) - Identificateur de question :XHUR_Q07
(Au cours des 12 derniers mois, avez-vous vu ou consulté :)
... un intervenant en médecine douce ou non traditionnelle, comme un massothérapeute, un naturopathe ou un herboriste à propos de votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Utilisation des services de soins de santé (XHUR) - Identificateur de question :XHUR_Q08
Au cours des 12 derniers mois, combien de fois avez-vous consulté un médecin généraliste ou un spécialiste pour votre ^DT_CONDF? Ne tenez pas compte des médecins que vous avez vus dans un service d'urgence.
Minimum: 0 Maximum: 130
Utilisation des services de soins de santé (XHUR) - Identificateur de question :XHUR_Q09
Au cours des 12 derniers mois, combien de fois vous êtes-vous rendu(e) au service d'urgence d'un hôpital pour votre ^DT_CONDF?
Minimum: 0 Maximum: 130
Utilisation des services de soins de santé (XHUR) - Identificateur de question :XHUR_Q10
Au cours des 12 derniers mois, combien de nuits avez-vous passées à l'hôpital à cause de votre ^DT_CONDF?
Minimum: 0 Maximum: 130
Consommation de médicaments (XMER)
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_R01
Maintenant, j'aimerais vous poser quelques questions concernant les médicaments que vous prenez pour votre ^DT_CONDF. N'oubliez pas d'inclure les médicaments que vous prenez régulièrement, ainsi que ceux que vous utilisez uniquement pour les crises.
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q01
Actuellement, prenez-vous des médicaments sur ordonnance pour votre ^DT_CONDF, tels que des inhalateurs (aérosols-doseurs), des nébuliseurs (pompes), des comprimés, des liquides ou des injections?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q02
Pour quelles raisons ne prenez-vous actuellement aucun médicament sur ordonnance pour votre ^DT_CONDF?
1. Aucun médicament n'a été prescrit par un médecin ou autre professionnel de la santé
2. Ne veut pas prendre de médicament pour le moment
3. Effets secondaires du médicament
4. Le médicament n'a pas d'effet / à besoin de plus de médicament(s)
5. Est à court de médicaments
6. Trop coûteux / contraintes financières
7. Problèmes respiratoires contrôlés sans médicaments
8. Autre
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_R03
Maintenant, je vais vous poser quelques questions au sujet de médicaments de soulagement ou de contrôle que vous pourriez prendre pour contrôler votre ^DT_CONDF.
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q03
Au cours du dernier mois, avez-vous pris un médicament de soulagement ou de secours pour votre ^CONDF? Ce médicament est généralement vendu sous la forme d'un inhalateur (aérosol-doseur/pompe) bleu ou gris.
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q04
Quand prenez-vous votre médicament de soulagement ou de secours? Est-ce :
1. ... quand vous avez une crise ou de la difficulté à respirer?
2. ... avant de faire de l'exercice ou quelque chose qui pourrait causer une crise?
3. ... chaque jour, régulièrement, pour aider à contrôler les symptômes?
4. ... chaque jour durant certaines périodes de l'année?
5. Autre
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q05
Au cours du dernier mois, combien de jours par semaine en moyenne avez-vous utilisé votre médicament de soulagement? Ne pas inclure lorsque vous le prenez pour l'exercice.
Minimum: 0 Maximum: 7
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q06
Au cours du dernier mois, avez-vous pris un médicament de contrôle (d'entretien) pour votre ^DT_CONDF? Ce médicament est généralement vendu sous la forme d'un inhalateur (aérosol-doseur/pompe) rouge et blanc, orange, bordeaux, pourpre ou vert et blanc.
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q07
Quand prenez-vous votre médicament de contrôle? Est-ce :
1. ... quand vous avez une crise ou de la difficulté à respirer?
2. ... avant de faire de l'exercice ou quelque chose qui pourrait causer une crise?
3. ... chaque jour, régulièrement, pour aider à contrôler les symptômes?
4. ... chaque jour durant certaines périodes de l'année?
5. Autre
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q08
En pensant à la fréquence à laquelle vous prenez votre médicament de contrôle, en général, diriez-vous que vous :
1. ... le prenez aussi souvent que prescrit?
2. ... le prenez plus souvent que prescrit?
3. ... le prenez moins souvent que prescrit?
4. ... manquez occasionnellement une dose?
5. ... ne prenez pas du tout le médicament de contrôle.
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q09
Pour quelles raisons ne prenez-vous pas le/les médicament(s) de contrôle pour votre ^DT_CONDF exactement comme on vous l'a prescrit?
1. Oublie de prendre le/les médicament(s)
2. Effets secondaires causés par le/les médicament(s)
3. Le/les médicament(s) n'a/ont pas d'effet
4. Les symptômes ne sont pas contrôlés avec la quantité prescrite de médicaments
5. Est à court de médicament(s)
6. Trop coûteux
7. Problèmes respiratoires contrôlés sans médicament(s)
8. N'a pas confiance dans le traitement prescrit
9. Ne sais pas comment utiliser le/les médicament(s) correctement
10. Trop gêné(e) pour utiliser un inhalateur
11. Autre
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q10
Un professionnel de la santé vous a-t-il déjà observé(e) pendant que vous utilisiez un inhalateur ou un aérosol-doseur/pompe?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q11
Au cours des 12 derniers mois, avez-vous pris des comprimés de corticostéroïde, telle que la Prednisone, pour traiter votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q12
Au cours des 12 derniers mois, à combien de reprises avez-vous pris des comprimés de corticostéroïde pour votre ^DT_CONDF?
Minimum: 0 Maximum: 99
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q13
Au cours des 12 derniers mois, avez-vous pris des antibiotiques pour traiter votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q14
Au cours des 12 derniers mois, à combien de reprises avez-vous pris des antibiotiques pour votre ^DT_CONDF?
Minimum: 0 Maximum: 99
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q15
Actuellement, utilisez-vous une oxygénothérapie (traitement à l'oxygène) pour arriver à mieux gérer votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q16
En moyenne, combien d'heures par jour utilisez-vous l'oxygénothérapie?
Minimum: 0 Maximum: 24
Consommation de médicaments (XMER) - Identificateur de question :XMER_Q17
Vous a-t-on déjà donné un plan d'action ÉCRIT? Il s'agit d'un plan élaboré à l'aide d'un médecin ou tout autre professionnel de la santé qui vous indique comment ajuster la quantité de médicaments que vous prenez selon la gravité des symptômes et quand vous adresser à un médecin pour obtenir des soins.
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Problèmes de santé (XHCR)
Problèmes de santé (XHCR) - Identificateur de question :XHCR_R01
Voici maintenant quelques questions au sujet d'autres problèmes de santé que vous pourriez avoir.
Problèmes de santé (XHCR) - Identificateur de question :XHCR_Q01
Un professionnel de la santé vous a-t-il déjà dit que vous souffrez d'apnée du sommeil?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Problèmes de santé (XHCR) - Identificateur de question :XHCR_Q02
Vous a-t-on déjà référé à un laboratoire du sommeil pour y subir un test durant la nuit?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Problèmes de santé (XHCR) - Identificateur de question :XHCR_Q03
Vous a-t-on déjà prescrit un traitement de ventilation à pression positive continue (CPAP) pour votre apnée du sommeil?
Problèmes de santé (XHCR) - Identificateur de question :XHCR_Q04
Actuellement, utilisez-vous un traitement de ventilation à pression positive continue (CPAP) pour votre apnée du sommeil?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Problèmes de santé (XHCR) - Identificateur de question :XHCR_Q05
Un professionnel de la santé vous a-t-il dit que vous souffrez d'ostéoporose?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Problèmes de santé (XHCR) - Identificateur de question :XHCR_Q06
Un professionnel de la santé vous a-t-il dit que vous souffrez d'insuffisance cardiaque?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Problèmes de santé (XHCR) - Identificateur de question :XHCR_Q07
Éprouvez-vous ^DT_SYMPTOME?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Allergies (XALR)
Allergies (XALR) - Identificateur de question :XALR_R01
Je vais maintenant vous poser quelques questions au sujet d'allergies.
Allergies (XALR) - Identificateur de question :XALR_Q01
Avez-vous déjà subi des tests d'allergie?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Allergies (XALR) - Identificateur de question :XALR_Q02
Quel genre de tests d'allergie avez-vous subi?
1. Tests cutanés
2. Tests sanguins
3. Autre
NSP, RF
Allergies (XALR) - Identificateur de question :XALR_Q03
À la suite des tests d'allergie, vous a-t-on dit que vous souffriez d'allergies?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Allergies (XALR) - Identificateur de question :XALR_Q04
À quoi votre professionnel de la santé a-t-il dit que vous étiez allergique?
1. Certains aliments
2. Certains animaux
3. Acariens de la poussière
4. Moisissure
5. Pollen
6. Autre
NSP, RF
Allergies (XALR) - Identificateur de question :XALR_Q05
Un professionnel de la santé vous a-t-il dit que vous souffrez de rhume des foins ou d'allergie nasale?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Allergies (XALR) - Identificateur de question :XALR_Q06
Avez-vous déjà reçu des injections de désensibilisation?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Allergies (XALR) - Identificateur de question :XALR_Q07
Vous a-t-on donné des injections de désensibilisation pour votre asthme?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Allergies (XALR) - Identificateur de question :XALR_Q08
Actuellement, avez-vous une ordonnance pour une injection d'épinéphrine (tel que Epipen ou Twinject)?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités (XRAR)
Limitation des activités (XRAR) - Identificateur de question :XRAR_R01
Les questions suivantes portent sur toutes les limitations dans vos activités habituelles causées par vos problèmes respiratoires. Par problèmes respiratoires, nous entendons une respiration sifflante ou un sifflement dans la poitrine, de l'essoufflement, de la difficulté à respirer, de l'oppression dans la poitrine ou de la toux.
Limitation des activités (XRAR) - Identificateur de question :XRAR_Q01
Au cours des 12 derniers mois, dans quelle mesure est-ce que les problèmes respiratoires vous ont limité :
... à passer une bonne nuit de sommeil?
1. Beaucoup
2. Un peu
3. Pas du tout
NSP
RF
Limitation des activités (XRAR) - Identificateur de question :XRAR_Q02
Au cours des 12 derniers mois, dans quelle mesure est-ce que les problèmes respiratoires vous ont limité :
... pour vous laver ou vous habiller?
1. Beaucoup
2. Un peu
3. Pas du tout
NSP, RF
Limitation des activités (XRAR) - Identificateur de question :XRAR_Q03
(Au cours des 12 derniers mois, dans quelle mesure est-ce que les problèmes respiratoires vous ont limité :)
... pour vous déplacer dans la maison?
1. Beaucoup
2. Un peu
3. Pas du tout
NSP, RF
Limitation des activités (XRAR) - Identificateur de question :XRAR_Q04
(Au cours des 12 derniers mois, dans quelle mesure est-ce que les problèmes respiratoires vous ont limité :)
... pour accomplir des tâches ménagères?
1. Beaucoup
2. Un peu
3. Pas du tout
NSP, RF
Limitation des activités (XRAR) - Identificateur de question :XRAR_Q05
(Au cours des 12 derniers mois, dans quelle mesure est-ce que les problèmes respiratoires vous ont limité :)
... pour faire des commissions ou du magasinage?
1. Beaucoup
2. Un peu
3. Pas du tout
NSP, RF
Limitation des activités (XRAR) - Identificateur de question :XRAR_Q06
(Au cours des 12 derniers mois, dans quelle mesure est-ce que les problèmes respiratoires vous ont limité :)
... pour faire de l'exercice ou du sport?
Limitation des activités (XRAR) - Identificateur de question :XRAR_Q07
(Au cours des 12 derniers mois, dans quelle mesure est-ce que les problèmes respiratoires vous ont limité :)
... pour accomplir des activités comme des activités récréatives, des activités de loisir, des passe-temps ou des activités sociales?
1. Beaucoup
2. Un peu
3. Pas du tout
NSP, RF
Limitation des activités (XRAR) - Identificateur de question :XRAR_Q08
Dans l'ensemble, dans quelle mesure vos problèmes respiratoires affectent votre vie?
1. Pas du tout
2. Un peu
3. Moyennement
4. Beaucoup
5. Énormément
NSP, RF
Limitation des activités liées au travail (XRWR)
Limitation des activités liées au travail (XRWR) - Identificateur de question :XRWR_R01
Les questions suivantes portent sur vos activités liées au travail.
Limitation des activités liées au travail (XRWR) - Identificateur de question :XRWR_Q01
Actuellement, travaillez-vous avec salaire à un emploi ou à une entreprise?
1. Oui
2. Non
NSP
RF
Limitation des activités liées au travail (XRWR) - Identificateur de question :XRWR_Q02
Avez-vous déjà travaillé avec salaire à un emploi ou à une entreprise?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités liées au travail (XRWR) - Identificateur de question :XRWR_Q03
Lorsque vous travailliez, aviez-vous votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités liées au travail (XRWR) - Identificateur de question :XRWR_R04
Voici maintenant quelques questions au sujet de vos milieux de travail actuels et passés.
Limitation des activités liées au travail (XRWR) - Identificateur de question :XRWR_Q04
À cause de votre ^DT_CONDF, avez-vous déjà :
... changé le nombre d'heures que vous ^DT_TRAVAIL, ou le type de travail que vous ^DT_FAITES?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités liées au travail (XRWR) - Identificateur de question :XRWR_Q05
À cause de votre ^DT_CONDF, avez-vous déjà :
... arrêté de travailler de façon permanente?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités liées au travail (XRWR) - Identificateur de question :XRWR_Q06
Un professionnel de la santé vous a-t-il déjà dit que votre ^DT_CONDF était lié(e) à votre travail?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités liées au travail (XRWR) - Identificateur de question :XRWR_Q07
Avez-vous déjà occupé des emplois où vous étiez exposée à de la poussière, des fumées ou des gaz?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités éducatives (XRER)
Limitation des activités éducatives (XRER) - Identificateur de question :XRER_R01
Les questions qui suivent ont trait aux activités éducatives.
Limitation des activités éducatives (XRER) - Identificateur de question :XRER_Q01
Actuellement, fréquentez-vous une école, un collège ou une université?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités éducatives (XRER) - Identificateur de question :XRER_Q02
À cause de votre ^DT_CONDF, avez-vous déjà :
... changé le nombre d'heures ou le type d'activités que vous faites à l'école?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités de bénévolat (XRVR)
Limitation des activités de bénévolat (XRVR) - Identificateur de question :XRVR_R01
Maintenant, quelques questions au sujet de toutes activités de bénévolat auxquelles vous avez participé, sans rémunération. Veuillez inclure toute aide non rémunérée que vous auriez pu apporter aux groupes ou organismes tels que les écoles, les associations ou équipes sportives, les organismes religieux ou associations communautaires.
Limitation des activités de bénévolat (XRVR) - Identificateur de question :XRVR_Q01
Actuellement, faites-vous du travail bénévole? Par exemple, organiser des évènements, soliciter des fonds, ou aider avec le travail de bureau.
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités de bénévolat (XRVR) - Identificateur de question :XRVR_Q02
Avez-vous déjà fait du travail bénévole?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités de bénévolat (XRVR) - Identificateur de question :XRVR_Q03
Aviez-vous votre ^DT_CONDF lorsque vous faisiez du travail bénévole?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Limitation des activités de bénévolat (XRVR) - Identificateur de question :XRVR_Q04
À cause de votre ^DT_CONDF, avez-vous déjà :
... Changé le nombre d'heures, le type de travail que vous ^DT_FAITES, ou arrêté complètement de faire votre travail bénévole?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Autogestion (XSMR)
Autogestion (XSMR) - Identificateur de question :XSMR_R01
Les prochaines questions portent sur les choses qu'un médecin ou tout autre professionnel de la santé peut vous avoir suggérées pour aider à gérer vos problèmes respiratoires. Par gérer, nous voulons dire toute chose qui vous aide à faire face à vos problèmes respiratoires, qui améliore vos symptômes ou qui empêche le développement de nouveaux problèmes.
Autogestion (XSMR) - Identificateur de question :XSMR_Q01
Est-ce qu'un médecin ou tout autre professionnel de la santé vous a déjà suggéré de :
... consulter un éducateur spécialisé en asthme, MPOC ou en problèmes respiratoires pour vous aider à gérer votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP
RF
Autogestion (XSMR) - Identificateur de question :XSMR_Q02
Avez-vous déjà consulté un éducateur spécialisé en asthme, MPOC ou problèmes respiratoires pour apprendre comment gérer les problèmes liés à votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Autogestion (XSMR) - Identificateur de question :XSMR_Q03
Est-ce qu'un médecin ou tout autre professionnel de la santé vous a déjà suggéré de :
... participer à un programme supervisé de réadaptation pulmonaire pour votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Autogestion (XSMR) - Identificateur de question :XSMR_Q04
Avez-vous déjà participé à un programme supervisé de réadaptation pulmonaire pour votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Autogestion (XSMR) - Identificateur de question :XSMR_Q05
Est-ce qu'un médecin ou tout autre professionnel de la santé vous a déjà suggéré de :
... modifier votre environnement à la maison afin de vous aider à contrôler votre ^DT_CONDF, par exemple en couvrant votre matelas d'une housse ou en changeant les revêtements de sol?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Autogestion (XSMR) - Identificateur de question :XSMR_Q06
Avez-vous déjà pris certaines des mesures suivantes dans votre environnement pour vous aider à gérer votre ^DT_CONDF :
1. Remplacé les revêtements de sol
2. Remplacé l'habillage des fenêtres de votre chambre à coucher
3. Couvert votre matelas d'une housse (en plastique) antiallergique à l'épreuve des acariens ou de la poussière
4. Couvert vos oreillers d'une housse (en plastique) antiallergique à l'épreuve des acariens et de la poussière
5. Changé la source de chauffage
6. Installé la climatisation
7. Installé un humidificateur
8. Installé un déshumidificateur
9. Utilisé un épurateur d'air (purificateur d'air)
10. Vous êtes défait d'un animal familier
11. Autre
12. Aucune de ces réponses
NSP, RF
Soutien et bien-être (XSWR)
Soutien et bien-être (XSWR) - Identificateur de question :XSWR_R01
Les prochaines questions portent sur le soutien et le bien-être émotif.
Soutien et bien-être (XSWR) - Identificateur de question :XSWR_Q01
Est-ce que votre famille ou vos amis(es) vous soutiennent quand il s'agit de vous aider à gérer les problèmes associés à votre ^DT_CONDF si vous en avez besoin?
1. Oui
2. Non
3. Sans objet
NSP
RF
Soutien et bien-être (XSWR) - Identificateur de question :XSWR_Q02
Est-ce qu'il y a déjà eu un moment où vous avez pensé que vous aviez besoin d'aide concernant votre état émotif, votre stress ou votre santé mentale afin de gérer votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Soutien et bien-être (XSWR) - Identificateur de question :XSWR_Q03
Est-ce qu'un médecin ou tout autre professionnel de la santé vous a déjà suggéré de réduire votre niveau de stress pour vous aider à contrôler votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Soutien et bien-être (XSWR) - Identificateur de question :XSWR_Q04
Un médecin ou un professionnel de la santé vous a-t-il déjà suggéré de parler à un professionnel de la santé mentale (par exemple : un psychologue, un conseiller, un travailleur social ou un psychiatre) pour vous aider à gérer les problèmes liés à votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Soutien et bien-être (XSWR) - Identificateur de question :XSWR_Q05
Avez-vous déjà cherché à obtenir l'aide d'un professionnel de la santé mentale (par exemple : un psychologue, un conseiller, un travailleur social ou un psychiatre) pour vous aider à gérer les problèmes liés à votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Soutien et bien-être (XSWR) - Identificateur de question :XSWR_Q06
Avez-vous déjà parlé aux membres de votre famille des soins que vous souhaiteriez si votre ^DT_CONDF s'empirait ou que vous deviez être hospitalisé(e)?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Soutien et bien-être (XSWR) - Identificateur de question :XSWR_Q07
Avez-vous déjà parlé à votre médecin des soins que vous souhaitez à mesure que progresse votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Historique de l'usage du tabac (XSHR)
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_R01
Les questions suivantes portent sur votre historique d'usage du tabac.
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q01
En incluant les cigarettes, les cigares et les pipes, en tout temps depuis le premier diagnostic de votre ^DT_CONDF, avez-vous fumé?
1. Oui
2. Non
NSP
RF
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q02
En raison du diagnostic de votre ^DT_CONDF, avez-vous arrêté ou réduit votre consommation de tabac pour aider à contrôler vos problèmes respiratoires?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q03
Pour quelles raisons n'avez-vous pas essayé d'arrêter ou de réduire votre consommation de tabac, pour aider à contrôler vos problèmes respiratoires?
1. Ne veut pas arrêter de fumer / réduire sa consommation de tabac
2. Manque de volonté / d'autodiscipline
3. A essayé d'arrêter de fumer / de réduire sa consommation de tabac - n'a pas réussi
4. A déjà arrêté de fumer / réduit sa consommation de tabac pour d'autres raisons
5. Ne pense pas qu'arrêter de fumer / réduire sa consommation de tabac est important
6. Autre
7. Aucune raison de ne pas arrêter de fumer / réduire sa consommation de tabac
NSP, RF
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q04
Avez-vous fumé une centaine de cigarettes ou plus durant votre vie (environ 4 ou 5 paquets)?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q05
Y a-t-il déjà eu une période où vous fumiez tous les jours, c'est-à-dire où vous fumiez au moins une cigarette par jour?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q06
Pendant combien d'années avez-vous fumé tous les jours?
Minimum: 0 Maximum: 130
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q07
Durant cette période, combien de cigarettes fumiez-vous habituellement chaque jour?
Minimum: 0 Maximum: 99
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q08
Actuellement, fumez-vous des cigarettes tous les jours?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q09
Y a-t-il déjà eu une période où vous fumiez à l'occasion, c'est-à-dire que vous fumiez, mais pas tous les jours?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q10
Pendant combien d'années avez-vous été un fumeur occasionnel?
Minimum: 0 Maximum: 130
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q11
Durant cette période, au cours d'un mois typique, quel est le nombre de jours où vous fumiez une cigarette ou plus?
Minimum: 0 Maximum: 30
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q12
Durant cette période, combien de cigarettes fumiez-vous habituellement les jours où vous fumiez?
Minimum: 0 Maximum: 99
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q13
Actuellement, fumez-vous des cigarettes à l'occasion?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q14
Avez-vous déjà fumé certains des produits suivants?
1. Des cigares
2. Des cigarillos
3. De la marijuana
4. La pipe
5. Aucune de ces réponses
NSP, RF
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q15
Pendant combien d'années avez-vous fumé ces produits?
Minimum: 0 Maximum: 130
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q16
Fumez-vous actuellement certains de ces produits?
1. Des cigares
2. Des cigarillos
3. De la marijuana
4. La pipe
5. Aucune de ces réponses
NSP, RF
Historique de l'usage du tabac (XSHR) - Identificateur de question :XSHR_Q17
Au cours du mois dernier, quel est le nombre de jours où vous avez fumé ces produits?
Minimum: 0 Maximum: 30
Arrêt de l'usage du tabac (XSCR)
Arrêt de l'usage du tabac (XSCR) - Identificateur de question :XSCR_Q01
Votre médecin sait-il que vous fumez la cigarette?
1. Oui
2. Non
3. N'a pas de médecin régulier
NSP
RF
Arrêt de l'usage du tabac (XSCR) - Identificateur de question :XSCR_Q02
Au cours des 12 derniers mois, votre médecin vous a-t-il conseillé de cesser de fumer?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Arrêt de l'usage du tabac (XSCR) - Identificateur de question :XSCR_Q04
Quel genre d'aide votre médecin vous a-t-il fourni?
1. Référé à un programme individuel de renoncement au tabac
2. Référé à un programme collectif de renoncement au tabac
3. Utilisation recommandée de timbres à la nicotine ou de gomme à la nicotine
4. zyban ou autre médicament recommandé
5. Fourniture de renseignements sur la façon de cesser tout(e) seul(e) (par exemple : brochure, sites Web à consulter)
6. Consultation offerte par le médecin de famille
7. Autre
NSP, RF
Arrêt de l'usage du tabac (XSCR) - Identificateur de question :XSCR_Q05
Envisagez-vous sérieusement de cesser de fumer au cours des 30 prochains jours?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Arrêt de l'usage du tabac (XSCR) - Identificateur de question :XSCR_Q06
Au cours des 12 derniers mois, avez-vous arrêté de fumer pendant au moins 24 heures parce que vous essayiez de cesser de fumer?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Arrêt de l'usage du tabac (XSCR) - Identificateur de question :XSCR_Q07
Au cours des 12 derniers mois, avez-vous utilisé une ou l'autre des méthodes suivantes pour cesser de fumer?
1. Timbre à la nicotine
2. Gomme à la nicotine telle que "Nicorette"
3. Produits tels que Champix, Nortriptyline ou zyban
4. Hypnose
5. Acupuncture
6. Rétroaction biologique (Biofeedback)
7. Autre
8. Aucune de ces réponses
NSP, RF
Arrêt de l'usage du tabac (XSCR) - Identificateur de question :XSCR_Q08
Quelles sont les raisons pour lesquelles vous n'avez pas utilisé des produits tels que Champix, Nortriptyline ou Zyban pour vous aider à cesser de fumer lors des 12 derniers mois?
1. N'a pas été prescrit ou recommandé par un professionnel de la santé
2. Ne voulait pas prendre de médicament à ce moment
3. Effets secondaires du médicament
4. Trop coûteux / contraintes financières
5. N'a pas confiance dans le médicament prescrit
6. Autre
NSP, RF
Arrêt de l'usage du tabac (XSCR) - Identificateur de question :XSCR_R09
Les questions suivantes portent sur l'exposition à la fumée secondaire à la maison.
Arrêt de l'usage du tabac (XSCR) - Identificateur de question :XSCR_Q09
Est-ce que d'autres membres de votre ménage fument?
1. Oui
2. Non
3. Sans objet - vit seul(e)
NSP, RF
Arrêt de l'usage du tabac (XSCR) - Identificateur de question :XSCR_Q10
Est-ce qu'un médecin ou tout autre professionnel de la santé vous a déjà suggéré que :
... les autres membres du ménage réduisent ou cessent leur usage du tabac pour vous aider avec votre ^DT_CONDF?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Administration (XADM)
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R01A
Les questions suivantes concernent le jumelage des renseignements recueillis aujourd'hui lors de l'interview, à ceux de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, et le partage des renseignements avec d'autres organisations gouvernementales.
Les questions auxquelles vous répondrez seront également demandées à l'un de vos parents ou à votre gardien(ne).
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R01B
En 2010, vous avez participé à l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes. À ce moment, vous avez autorisé ^DT_QUEBECHNF à jumeler les renseignements fournis avec vos renseignements sur les services de santé utilisés. Vous nous avez aussi communiqué votre numéro d'assurance-maladie pour faciliter le jumelage des renseignements.
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R01C
Afin de réduire le nombre de questions à poser aujourd'hui, Statistique Canada aimerait jumeler les renseignements recueillis durant cette interview avec ceux que vous avez fournis pour l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de 2010.
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_Q01
Les renseignements jumelés demeureront strictement confidentiels et ne seront utilisés qu'à des fins statistiques.
Avons-nous votre permission?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R02
Statistique Canada aimerait obtenir votre permission pour partager ces renseignements jumelés, incluant les renseignements recueillis aujourd'hui et ceux de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, avec l'Agence de la santé publique du Canada, Santé Canada^DT_SHAREF.
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_Q02
Tous les renseignements de ces deux enquêtes demeureront confidentiels et ne seront utilisés qu'à des fins statistiques.
Acceptez-vous que les renseignements jumelés soient partagés?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R03
Même si vous ne voulez pas que les renseignements recueillis durant l'interview d'aujourd'hui soient jumelés avec ceux de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de 2010, nous aimerions obtenir votre permission pour que seuls les renseignements recueillis aujourd'hui soient partagés avec l'Agence de la santé publique du Canada, Santé Canada^DT_SHAREF.
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_Q03
Vos identificateurs personnels tels que vos nom, adresse et numéro de téléphone ne seront pas partagés. Tous les renseignements demeureront confidentiels et ne seront utilisés qu'à des fins statistiques.
Acceptez-vous que les renseignements recueillis aujourd'hui soient partagés?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_Q04
Vos identificateurs personnels tels que vos nom, adresse et numéro de téléphone ne seront pas partagés. Tous les renseignements demeureront confidentiels et ne seront utilisés qu'à des fins statistiques.
Acceptez-vous que les renseignements recueillis aujourd'hui soient partagés?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R06
Pour les dernières questions, j'aimerais parler avec l'un de vos parents ou votre gardien(ne).
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_Q06
Est-ce que l'un de vos parents ou votre gardien(ne) est disponible?
1. Oui
2. Non
3. Parent ou gardien(ne) refuse de participer
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R07
Ceci complète votre portion de l'interview. De la part de Statistique Canada, nous aimerions vous remercier pour votre collaboration.
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R08
Ceci complète votre portion de l'interview. De la part de Statistique Canada, nous aimerions vous remercier pour votre collaboration. J'aimerais maintenant trouver le meilleur moment pour parler à l'un de vos parents ou à votre gardien(ne).
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R09
Ceci complète votre portion de l'interview. De la part de Statistique Canada, nous aimerions vous remercier pour votre collaboration. J'aimerais maintenant parler à l'un de vos parents ou à votre gardien(ne).
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R10
Bonjour, mon nom est ... Je viens à l'instant de compléter la portion principale de l'interview avec ^FNAME. J'aimerais maintenant vous demander quelques questions administratives pour compléter cette interview.
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R11A
En 2010, ^FNAME a participé à l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes. À ce moment, vous avez autorisé ^DT_QUEBECHNF à jumeler les renseignements fournis avec ses renseignements sur les services de santé utilisés. Vous nous avez aussi communiqué son numéro d'assurance-maladie pour faciliter le jumelage des renseignements.
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R11B
Afin de réduire le nombre de questions à poser aujourd'hui, Statistique Canada aimerait jumeler les renseignements de ^FNAME, recueillis durant cette interview avec ceux qu'il/elle avait fournis pour l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de 2010.
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_Q11
Les renseignements jumelés demeureront strictement confidentiels et ne seront utilisés qu'à des fins statistiques.
Avons-nous votre permission?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R12
Statistique Canada aimerait obtenir votre permission pour partager les renseignements jumelés de ^FNAME, incluant les renseignements recueillis aujourd'hui et ceux de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, avec l'Agence de la santé publique du Canada, Santé Canada^DT_SHAREF.
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_Q12
Tous les renseignements de ces deux enquêtes demeureront confidentiels et ne seront utilisés qu'à des fins statistiques.
Acceptez-vous que les renseignements jumelés soient partagés?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R13
Même si vous ne voulez pas que les renseignements de ^FNAME recueillis durant l'interview d'aujourd'hui soient jumelés avec ceux de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de 2010, nous aimerions obtenir votre permission pour que seuls les renseignements recueillis aujourd'hui soient partagés avec l'Agence de la santé publique du Canada, Santé Canada^DT_SHAREF.
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_Q13
Les identificateurs personnels de ^FNAME tels que son nom, adresse et numéro de téléphone ne seront pas partagés. Tous les renseignements demeureront confidentiels et ne seront utilisés qu'à des fins statistiques.
Acceptez-vous que les renseignements recueillis aujourd'hui soient partagés?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_R14
Même si vous ne voulez pas que les renseignements jumelés de ^FNAME soient partagés, nous aimerions obtenir votre permission pour que seuls les renseignements recueillis aujourd'hui soient partagés avec l'Agence de la santé publique du Canada, Santé Canada^DT_SHAREF.
Administration (XADM) - Identificateur de question :XADM_Q14
Les identificateurs personnels de ^FNAME tels que son nom, adresse et numéro de téléphone ne seront pas partagés. Tous les renseignements demeureront confidentiels et ne seront utilisés qu'à des fins statistiques.
Acceptez-vous que les renseignements recueillis aujourd'hui soient partagés?
1. Oui
2. Non
NSP, RF
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