Enquête sur la couverture vaccinale contre la COVID-19 - Cycle 2

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Pour information seulementCeci est un exemplaire électronique du questionnaire à titre d’information seulement et ne doit pas être utilisé pour répondre à l’enquête.

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Table des matières

Information sur le ménage (DEM1)

Information sur le ménage (DEM1) - Identificateur de question :DEM1_Q05

En vous incluant, combien de personnes habitent habituellement au sein de votre ménage?

Min = 1; Max = 20

Information sur le ménage (DEM1) - Identificateur de question :DEM1_Q10

En vous incluant, combien de ces personnes ont [18] ans ou plus?

Min = 0; Max = 20

Information sur le ménage (DEM1) - Identificateur de question :DEM1_Q15

Quel est votre genre?

  • 1 : Masculin
  • 2 : Féminin
  • 3 : Ou veuillez préciser

Information sur le ménage (DEM1) - Identificateur de question :DEM1_Q19

Quel est votre âge?

Min = 15; Max = 121

Information sur le ménage (DEM1) - Identificateur de question :DEM1_Q20

Quel est votre groupe d'âge?

  • 1 : De 15 à 24 ans
  • 2 : De 25 à 34 ans
  • 3 : De 35 à 44 ans
  • 4 : De 45 à 54 ans
  • 5 : De 55 à 64 ans
  • 6 : 65 ans et plus

Information sur le ménage (DEM1) - Identificateur de question :DEM1_Q30

Veuillez fournir votre code postal pour confirmer la région géographique dans laquelle vous vivez.

Longueur de la réponse ouverte = 6

Vaccination (VX)

Vaccination (VX) - Identificateur de question :VX_R05

Les questions suivantes portent sur la vaccination contre la COVID-19.

Afin d'alléger le texte, et ce, sans discrimination, veuillez prendre note que tout au long du questionnaire, le générique masculin sera utilisé.

Vaccination (VX) - Identificateur de question :VX_Q05

Avez-vous été vacciné contre la COVID-19?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Vaccination (VX) - Identificateur de question :VX_Q10A

Est-ce que le vaccin que vous avez reçu nécessite une ou deux doses?

  • 1 : Une dose
  • 2 : Deux doses
  • 9 : NSP

Vaccination (VX) - Identificateur de question :VX_Q10B

Combien de doses de vaccin contre la COVID-19 avez-vous reçues jusqu'à présent?

  • 1 : Une dose
  • 2 : Deux doses

Vaccination (VX) - Identificateur de question :VX_Q15A

Quand avez-vous reçu votre [plus récente dose du/]vaccin contre la COVID-19?

Mois

  • 01 : Janvier
  • 02 : Février
  • 03 : Mars
  • 04 : Avril
  • 05 : Mai
  • 06 : Juin
  • 07 : Juillet
  • 08 : Août
  • 09 : Septembre
  • 10 : Octobre
  • 11 : Novembre
  • 12 : Décembre

Vaccination (VX) - Identificateur de question :VX_Q15B

Quand avez-vous reçu votre [plus récente dose du/]vaccin contre la COVID-19?

Année

  • 1 : 2020
  • 2 : 2021
  • 3 : 2022

Vaccination (VX) - Identificateur de question :VX_Q20

Où avez-vous reçu votre [plus récente dose du/]vaccin contre la COVID-19?

  • 1 : Clinique de vaccination contre la COVID-19 qui n'est pas aménagée dans un établissement de soins de santé (p. ex. une clinique aménagée dans un centre commercial ou un aréna)
  • 2 : CLSC, unité de santé publique ou centre de santé communautaire
  • 3 : Clinique médicale ou bureau de médecin
  • 4 : Hôpital
  • 5 : Pharmacie
  • 6 : Lieu de travail
  • 7 : Autre

Vaccination (VX) - Identificateur de question :VX_Q25

Quelle est la principale raison pour laquelle vous n'avez pas été vacciné contre la COVID-19?

  • 01 : Je ne veux pas être vacciné en ce moment
  • 02 : Je ne veux pas être vacciné du tout
  • 03 : Je ne fais pas partie d'un groupe prioritaire pour la vaccination en ce moment
  • 04 : Je n'ai pas confiance dans le vaccin qui m'a été offert
  • 05 : J'ai un rendez-vous prochainement
  • 06 : Je n'ai pas encore réussi à obtenir de rendez-vous
  • 07 : Je ne sais pas comment ou à quel endroit me faire vacciner
  • 08 : J'étais malade au moment où l'on m'a offert la possibilité de me faire vacciner
  • 09 : Le vaccin n'est pas recommandé pour moi (p. ex. j'ai un problème de santé préexistant)
  • 10 : J'ai déjà eu la COVID-19
  • 11 : Je n'ai pas eu le temps
  • 12 : Autre raison

Vaccination (VX) - Identificateur de question :VX_Q30

Pourquoi ne voulez-vous pas vous faire vacciner contre la COVID-19?

  • 01 : Je ne cours pas un grand risque de contracter la COVID-19
  • 02 : Si je contracte la COVID-19, je ne serai pas très malade
  • 03 : La gravité de la pandémie a été exagérée
  • 04 : En général, les vaccins ne sont pas efficaces pour prévenir les maladies
  • 05 : En général, les vaccins sont dangereux
  • 06 : Je ne suis pas certain que les vaccins contre la COVID-19 soient efficaces
  • 07 : Je ne suis pas certain que les vaccins contre la COVID-19 soient sans danger
  • 08 : Raisons philosophiques ou religieuses
  • 09 : Autre raison

Vaccination (VX) - Identificateur de question :VX_Q35

Dans le futur, dans quelle mesure est-il probable que vous alliez vous faire vacciner contre la COVID-19?

Est-il :

  • 1 : Très probable
  • 2 : Plutôt probable
  • 3 : Peu probable
  • 4 : Très peu probable

Santé (HL)

Santé (HL) - Identificateur de question :HL_R05

Les questions suivantes portent sur votre santé.

Santé (HL) - Identificateur de question :HL_Q05A

Avez-vous déjà reçu un diagnostic de COVID-19 ou un résultat positif à un test de dépistage de la COVID-19?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Santé (HL) - Identificateur de question :HL_Q05B

Avez-vous eu des symptômes de la COVID-19?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Santé (HL) - Identificateur de question :HL_Q05C

Avez-vous été hospitalisé?

  • 1 : Oui
  • 2 : Non

Santé (HL) - Identificateur de question :HL_Q10

Lequel ou lesquels des problèmes de santé suivants avez-vous?

Diriez-vous :

  • 01 : Obésité
  • 02 : Maladie du coeur
  • 03 : Diabète
  • 04 : Maladie du foie
  • 05 : Maladie rénale chronique
  • 06 : Maladie d'Alzheimer
  • 07 : Maladie pulmonaire chronique (p. ex. Asthme, MPOC)
  • 08 : Immunodéficience ou immunosuppression (p. ex. en raison du SIDA, d'une greffe d'organe, d'un traitement contre le cancer ou d'une immunodéficience congénitale)
  • 09 : Je n'ai aucun de ces problèmes de santé

Emploi (OS)

Emploi (OS) - Identificateur de question :OS_Q05

Travaillez-vous actuellement dans l'un des secteurs suivants?

Diriez-vous :

  • 01 : Soins de santé et ses services de soutien (p. ex. les services pour les personnes hospitalisées et celles en consultation externe, les établissements de soins de longue durée, les laboratoires et les pharmacies)
  • 02 : Centre de fabrication de vaccins
  • 03 : Éducation et ses services de soutien
  • 04 : Production et distribution alimentaire (p. ex. l'agriculture, la transformation des aliments et les épiceries
    Exclure : les restaurants)
  • 05 : Services de garde à l'enfance
  • 06 : Transport en commun et ses services de soutien (Inclure : les systèmes de transport en commun tels qu'autobus, train, avion et traversiers)
  • 07 : Services d'urgence (p. ex. les pompiers, les policiers, les ambulanciers, les services paramédicaux et les militaires)
  • 08 : Je ne travaille dans aucun des secteurs ci-dessus

Connaissances et croyances (KB)

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05A

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
En général, les vaccins sont sans danger

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05B

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
En général, les vaccins sont efficaces pour protéger les personnes contre les maladies

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05C

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
Je suis convaincu que le processus de réglementation du Canada n'approuve que les vaccins qui sont sans danger et efficaces

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05D

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
En me faisant vacciner contre la COVID-19, je me protège contre cette maladie

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05E

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
En me faisant vacciner contre la COVID-19, je contribue à protéger les autres dans ma collectivité

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05F

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
Je me méfie des vaccins contre la COVID-19 parce qu'ils ont été développés trop rapidement

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05G

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
Je suis certain que les vaccins contre la COVID-19 sont sans danger

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05H

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
Je suis certain que les vaccins contre la COVID-19 sont efficaces pour prévenir cette maladie

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05I

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
Seulement ceux et celles qui risquent de tomber gravement malades à cause de la COVID-19 devraient se faire vacciner

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05J

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
Il est préférable de développer une immunité contre la COVID-19 en attrapant la maladie plutôt qu'avec un vaccin

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05K

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
La distanciation physique, le lavage fréquent des mains et le port du masque suffisent à me protéger contre la COVID-19

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05L

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
Ceux et celles qui ont déjà eu la COVID-19 n'ont pas besoin d'être vaccinés

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q05M

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes en accord ou en désaccord avec chacun des énoncés suivants.
La gravité de la pandémie a été exagérée

  • 1 : Entièrement d'accord
  • 2 : D'accord
  • 3 : En désaccord
  • 4 : Entièrement en désaccord

Connaissances et croyances (KB) - Identificateur de question :KB_Q10

À quelle(s) source(s) d'information faites-vous confiance au sujet de la vaccination contre la COVID-19?

Diriez-vous :

  • 01 : Agence de la santé publique du Canada et Santé Canada
  • 02 : Autorités de santé publique provinciales, territoriales ou régionales
  • 03 : Organisation mondiale de la Santé (OMS)
  • 04 : Compagnies pharmaceutiques qui produisent les vaccins contre la COVID-19
  • 05 : Scientifiques et chercheurs dans le domaine de la santé
  • 06 : Mon médecin
  • 07 : Autres professionnels de la santé (p. ex. infirmiers, pharmaciens)
  • 08 : Professionnels des médecines douces (p. ex. naturopathes, homéopathes)
  • 09 : Amis ou membres de la famille
  • 10 : Expérience ou connaissances d'autres personnes
  • 11 : Autre source

Renseignements socioculturels (ABM)

Renseignements socioculturels (ABM) - Identificateur de question :ABM_Q01

Êtes-vous Première Nation, Métis ou Inuk (Inuit)?

Diriez-vous :

  • 1 : Non, pas Première Nation, Métis ou Inuk (Inuit)
  • 2 : Oui, Première Nation (Indien de l'Amérique du Nord)
  • 3 : Oui, Métis
  • 4 : Oui, Inuk (Inuit)

Les caractéristiques sociodémographiques (PG)

Les caractéristiques sociodémographiques (PG) - Identificateur de question :PG_Q05

La prochaine question recueille des renseignements conformément à la Loi sur l'équité en matière d'emploi, sa réglementation et ses directives, pour appuyer les programmes qui donnent à chacun une chance égale de participer à la vie sociale, culturelle et économique du Canada.

Êtes-vous :

  • 01 : Blanc
  • 02 : Sud-Asiatique (p. ex. Indien de l'Inde, Pakistanais, Sri-Lankais)
  • 03 : Chinois
  • 04 : Noir
  • 05 : Philippin
  • 06 : Arabe
  • 07 : Latino-Américain
  • 08 : Asiatique du Sud-Est (p. ex. Vietnamien, Cambodgien, Laotien, Thaïlandais)
  • 09 : Asiatique occidental (p. ex. Iranien, Afghan)
  • 10 : Coréen
  • 11 : Japonais
  • 12 : Autre

L'immigration et la citoyenneté (IM)

L'immigration et la citoyenneté (IM) - Identificateur de question :IM_Q01A

Où êtes-vous né?

  • 1 : Né au Canada
  • 2 : Né à l'extérieur du Canada

L'immigration et la citoyenneté (IM) - Identificateur de question :IM_Q01B

Êtes-vous un citoyen canadien?

  • 1 : Oui, un citoyen canadien de naissance
  • 2 : Oui, un citoyen canadien par naturalisation (Citoyen canadien par naturalisation désigne un immigrant ayant obtenu la citoyenneté du Canada en vertu de la Loi sur la citoyenneté.)
  • 3 : Non, pas un citoyen canadien

L'immigration et la citoyenneté (IM) - Identificateur de question :IM_Q01C

Êtes-vous un immigrant reçu ou un résident permanent?

  • 1 : Non
  • 2 : Oui

L'immigration et la citoyenneté (IM) - Identificateur de question :IM_Q02

En quelle année êtes-vous venu vivre au Canada pour la première fois?

Min = 0; Max = 9999

Scolarité (ED)

Scolarité (ED) - Identificateur de question :ED_Q05

Quel est le plus haut certificat, diplôme ou grade que vous avez obtenu?

  • 1 : Niveau inférieur à un diplôme d'études secondaires ou à son équivalent
  • 2 : Diplôme d'études secondaires ou une attestation d'équivalence d'études secondaires
  • 3 : Certificat ou diplôme d'une école de métiers
  • 4 : Certificat ou diplôme d'un collège, d'un cégep ou d'un autre établissement non universitaire (autre que les certificats ou diplômes de métiers)
  • 5 : Certificat ou diplôme universitaire inférieur au baccalauréat
  • 6 : Baccalauréat (p.ex. B.A., B. Sc., B. Éd., LL.B)
  • 7 : Certificat, diplôme ou grade universitaire supérieur au baccalauréat

État matrimonial (MS)

État matrimonial (MS) - Identificateur de question :MS_Q01

Quel est votre état matrimonial?

Est-ce :

  • 1 : Marié (Pour les résidents du Québec, veuillez sélectionner « Marié » si votre état matrimonial est « en union civile ».)
  • 2 : Vivant en union libre (Deux personnes qui vivent ensemble en tant que couple mais, qui ne sont pas mariées légalement l'une à l'autre.)
  • 3 : Jamais marié (ne vivant pas en union libre)
  • 4 : Séparé (ne vivant pas en union libre)
  • 5 : Divorcé (ne vivant pas en union libre)
  • 6 : Veuf (ne vivant pas en union libre)

Information sur le ménage (DEM)

Information sur le ménage (DEM) - Identificateur de question :DEM_Q05

En vous incluant, combien d'enfants âgés de 17 ans ou moins vivent avec vous?

  • 1 : Aucun
  • 2 : Un
  • 3 : Deux
  • 4 : Trois
  • 5 : Quatre
  • 6 : Cinq ou plus

Information sur le ménage (DEM) - Identificateur de question :DEM_Q10

En vous incluant, combien de personnes vivant avec vous sont âgées de [âge prioritaire] ans ou plus?

  • 1 : Aucun
  • 2 : Un
  • 3 : Deux
  • 4 : Trois
  • 5 : Quatre
  • 6 : Cinq ou plus

Revenu total du ménage (THI)

Revenu total du ménage (THI) - Identificateur de question :THI_R01

Maintenant une question sur le revenu total du ménage pour l'année précédant la pandémie de COVID-19.

Revenu total du ménage (THI) - Identificateur de question :THI_Q05

Au meilleur de votre connaissance, à combien estimez-vous le revenu total de tous les membres de votre ménage, provenant de toutes les sources, avant impôt et autres déductions, au cours de l'année se terminant le 31 décembre [2019]?

Min = -99999999; Max = 99999999

Revenu total du ménage (THI) - Identificateur de question :THI_Q10

Dans quelle catégorie se situe le revenu total de votre ménage, avant impôt et déductions, pour l'année qui s'est terminée le 31 décembre 2019?

  • 1 : Moins de 30 000 $
  • 2 : 30 000 $ à moins de 60 000 $
  • 3 : 60 000 $ à moins de 90 000 $
  • 4 : 90 000 $ à moins de 120 000 $
  • 5 : 120 000 $ à moins de 150 000 $
  • 6 : 150 000 $ et plus
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